多胎妊娠如何预防子痫前期
当前阶段多胎妊娠的发生率还在呈现不断上升的趋势,多胎妊娠是在妊娠宫腔内同时存在两个或两个以上的胎儿,当孕妇承受多胎妊娠的极大生理变化时,其诱发子痫前期的发生率也远比单胎妊娠要高,子痫前期不仅对孕妇的健康有极大威胁,还可能会对胎儿造成严重后果,因此,做好日常相关的预防工作十分重要,本文就以相关知识为大家展开详细介绍。
一、子痫前期的危害
(1)子痫前期可能会导致脑血管出现痉挛,诱发脑水肿、血栓等形成,严重者甚至会导致其昏迷出现脑疝。(2)心血管系统受到损伤:子痫前期会使孕妇血管内皮细胞受到损伤,加之血液处于高凝状态,就容易造成血栓的形成,从而增加心肌梗死、中风等心血管事件的发生风险,对于病情严重的子痫前期还可能会导致弥散性的血管内凝血,危及生命安全。(3)子痫前期的发生可能会使视力发生变化,包含视力模糊、短暂性失眠以及对光敏感等。(4)受子痫前期的影响,易出现胎盘血管痉挛的情况,从而导致营养不足,使胎儿出现生长受限的情况。(5)易增加不良妊娠结局风险,可能会导致出现早产、死胎等情况,并且早产儿会有更高的风险出现喂养困难、呼吸困难、发育迟缓以及脑瘫等情况,(6)胎儿窘迫:胎儿在宫内可能会出现酸中毒、缺氧等情况,从而对其神经系统的发育产生不良影响。
二、多胎妊娠如何预防子痫前期
(1)饮食调整:①均衡饮食:孕妇应当注意保持营养均衡,对各类营养素适量摄入,例如维生素、蛋白质以及其他微量元素等,从而满足多个胎儿生长发育需求。②严格控制热量的摄入:孕期注意避免过度摄入碳水化合物、脂肪等,从而降低子痫前期的发病风险,通常建议碳水、蛋白质以及脂肪的比例控制在40%∶20%∶40%。③补充钙质:对于确定为低钙饮食孕妇与子痫前期的高风险孕妇,可每日补充钙剂至少1克,从而降低子痫前期的发病风险。④避免高盐和高油食物:孕妇应注意规避使用熏干食物、腌制品以及咸菜等高盐性食物,以及炸鸡等油腻的食物。⑤适量补充脂肪酸:借助膳食对体内的多不饱和脂肪酸水平予以平衡,建议每周至少进食2-3次鱼类,尤其是以深海鱼类为主。
(2)增加产检次数:由于子痫前期多发生在孕20周之后,尤其以28周后其发生风险会更高,且随着孕期的快速进展,子痫前期的出现与变化还具有迅速性的特点,因此,建议在孕28周之后适当增加产检次数,在28-34周产检每两周检查1次,旨在通过频繁性的监测以早期发现问题。在孕35-40周注意每周进行产检1次,并给予常规的化验血、尿常规。
(3)控制体重:已有研究证实,孕前肥胖与孕期体重增加过快是诱发多胎子痫前期的一大危险因素,因此孕妇在日常生活中注意需做好体重监测工作,一旦发现体重增长过快,需及时对饮食与运动结构进行调整。同时注意严格限制糖类食物的摄入,原因在于肥胖与糖耐量异常有关,孕期适当对糖类食物进行限制,预防子痫前期发生的同时还可起到适当减肥的效果。
(4)适量运动:推荐孕妇以有氧运动与抗阻力运动为主,例如游泳、散步、瑜伽等,这些运动方式不仅可以帮助我们对心肺功能与血液循环进行改善,还可提升体力与耐力。建议其运动频率与运动持续的时间为每周坚持5天,每次控制在30分钟左右,具体可依据孕妇的个人体能情况针对性对运动强度进行调节。同时需注意避免进行高风险运动。
(5)高龄孕妇:对于高龄孕妇且评估为高危风险的孕妇,可以在医生的指导下,在怀孕的12-16周左右口服小剂量的阿司匹林以起到预防的目标,维持至孕28周,从而一定程度上预防子痫前期的发生。
总之,多胎妊娠中子痫前期的预防属于一个较为复杂的过程,通过综合应用多种预防策略例如适当锻炼、控制体重等,可有效降低子痫前期的发生率,改善母婴结局,但是也要提醒大家,尽管预防措施取得一定的成效,但子痫前期的具体发病机制尚未完全明确,且目前尚无特效的治疗手段,因此还需注意做好风险评估工作,从而确保可及时发现并处理子痫前期的症状。
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