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带状疱疹的预防及治疗知识

2025-07-17 10:31:14 广西壮族自治区人民医院麻醉科 罗肇孟


  带状疱疹是一种常见的感染性皮肤病,虽不会直接危及生命,却可能带来剧烈疼痛,也会影响患者的生活质量。尤其是免疫力较弱的人群,更易受到它的侵扰。因此,我们要积极了解带状疱疹的相关知识,在日常生活中做好预防与治疗,这样可以有效减少其带来的困扰,更好地守护我们的健康。

  一、什么是带状疱疹?

  带状疱疹通常是由水痘-带状疱疹病毒引起的,这种病毒在初次感染时通常引发水痘,痊愈后会潜伏在人体神经节内。如果后续我们的身体免疫力下降时,病毒就会被再次激活,会沿着神经纤维扩散,进而引发带状疱疹。带状疱疹在发病时,会在患者的皮肤上出现沿神经分布的簇集性水疱,且伴随明显疼痛,但其疼痛程度因人而异,部分患者可能在皮疹消退后仍有长时间的神经痛。

  二、带状疱疹的预防措施

  疫苗接种  接种带状疱疹疫苗是预防的有效手段。目前常用的是重组带状疱疹疫苗,接种此疫苗能显著降低发病风险和患病后的疼痛程度。该疫苗适合50岁及以上人群接种,特别是有本身免疫力低的人群(脑梗后遗症行动不便,尿毒症需要透析患者)。一般需接种两剂,接种时间需要间隔2至6个月。不过,对疫苗成分过敏者,或者处于急性发病期的患者不宜接种,想要接种疫苗就要提前咨询医生,了解自身是否适合接种再做决定。

  增强免疫力  免疫力是身体抵御病毒的天然屏障,想要抵御疾病,良好的身体素质是基础。因此,在日常当中需要保证饮食的营养均衡,日常要多吃新鲜蔬果、瘦肉、蛋类等富含维生素和蛋白质的食物,这样能够为身体提供充足养分。同时,也要坚持适度运动,可以选择散步、慢跑等简单运动,这能帮我们促进血液循环,切实增强免疫功能。除了饮食和运动外,还要养成规律作息的习惯,确保睡眠的充足,让身体得到充分休息,进而维持我们免疫系统的稳定性。

  三、带状疱疹的治疗方法

  药物治疗  抗病毒药物是治疗的关键,如阿昔洛韦、伐昔洛韦等都是可以考虑使用的药品,而且需在发病的早期使用(一般从感觉到疼痛开始算起,10天内使用均有效。超过2周,再使用意义不大),这样才能更好地抑制病毒复制,有助于缩短病程。当患者的疼痛较轻时,可使用非甾体抗炎药;若疼痛较剧烈则可使用阿片类药物来缓解症状;还需服用有效缓解神经痛的药物如加巴喷丁及普瑞巴林。同时,也要配合使用维生素B1、维生素B12等神经营养药物,能帮助受损神经修复。在特定情况下,如炎症反应较重时,医生可能会让我们使用糖皮质激素,但在使用的时候要严格遵循医嘱,避免自行用药。

  物理治疗  物理治疗可作为药物治疗的辅助手段。为此,患者可以在医生的嘱托下进行紫外线照射,这样能促进水疱的干涸、结痂,还能辅助减轻炎症反应。另外,还可选择红外线照射,通过温热作用来缓解疼痛,以加快局部血液循环,促进伤口愈合。除了上述两种措施外,还可以接受激光治疗,这也能减轻神经炎症,改善局部组织代谢,对缓解疼痛和促进皮疹恢复有一定帮助。当然,具体治疗方式需根据患者病情由医生选择。

  中医治疗  中医治疗带状疱疹具有独特优势。在治疗期间中医会根据患者症状辨证分型,如肝胆湿热型可选用清热利湿的方剂,气滞血瘀型则采用活血化瘀、通络止痛的药物等。除了服用中药外,还可选择针灸治疗,通过刺激特定穴位实现调节气血运行的目标,也能有效缓解疼痛。此外,也可使用一些外用中药药膏,能起到清热解毒、消肿止痛的作用。

  并发症处理  带状疱疹超过1个月仍感明显疼痛即可诊断为带状疱疹后遗神经痛,这是带状疱疹最严重的并发症。如果出现带状疱疹后遗神经痛一定要及时到疼痛科就诊,及时行神经阻滞治疗、脊髓电刺激或者神经射频治疗。带状疱疹后遗神经痛最佳治疗时机为发病后三个月,最长不超过半年,否则容易留下数年甚至数十年的疼痛,给患者带来极大的痛苦。

  由此可见,带状疱疹虽然对我们的身体有一定危害,但只要通过科学的预防和及时的治疗,就能尽可能远离它的侵扰。所以,我们在日常生活中更要重视做好预防,尤其是免疫力低下等高危人群,应积极接种疫苗,并在日常生活中注重增强免疫力,这样才能避免疾病的复发。

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