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脂肪肝:别让肝脏悄悄“穿棉袄”

2025-08-22 08:58:02 江苏省太湖康复医院健康保健二科 陈勇 王波

  朋友们,不知道你们体检时有没有听过医生说:“有点脂肪肝哦。”这听起来有点陌生又有点让人担忧的词,其实早就成了不少人的“健康伙伴”。别担心!今天咱们就来好好聊聊这个肝脏的小烦恼,用你能懂的话,告诉你它是怎么回事儿,更重要的是——怎么温柔地让它离开。

  一、肝脏的“小烦恼”是什么?

  想象一下你的肝脏,这个勤劳的“化工厂”,每天都在默默工作:过滤血液中的“垃圾”,储存能量,生产重要的身体必需物质。但当它里面的脂肪细胞悄悄“膨胀”,超过了正常范围,这就叫脂肪肝。

  它主要有两种“出场方式”:

  1.“酒杯堆出来”型:当你经常喝得“有点多”的时候,肝脏忙着处理酒精,就顾不上去处理脂肪了。脂肪一看没“人”管,就赖在肝里不走了。

  注意:白酒、红酒、啤酒……无论哪种酒,过量都一样伤肝。

  2.“生活惯出来”型:这才是大部分人得脂肪肝的原因!它跟你平时的生活习惯,特别是下面这些情况,关系可大了:

  (1)腰围“超标”:腰上的“游泳圈”是重要信号。

  (2)血糖有点“飘”:血糖偏高或已经是“糖友”。

  (3)血脂不太“听话”:特别是甘油三酯高,低密度脂蛋白高而高密度脂蛋白低。

  (4)身体对“胰岛素”反应慢了:相当于身体的能量“钥匙”生锈了。

  二、肝脏在“抗议”,你听得见吗?

  脂肪肝一开始是个“安静的美男子”,可能完全没感觉。所以很多人体检发现时,都表示“好意外”!但时间长了,肝脏负担太重,它还是会发出一些“小信号”:

  (1)总觉得累:莫名地打不起精神来。

  (2)右边肋骨下不舒服:有时候会感觉闷闷的、胀胀的。

  (3)没胃口:看到美食居然提不起劲!

  (4)体检单上的小“箭头”:肝功能检查里,像ALT、AST这样的转氨酶指标可能会升高。

  如果不管这些信号,后果可能有点“严重”:

  初期的小脂肪堆积(单纯性脂肪肝)→升级成肝细胞“发炎”(脂肪性肝炎)→长期反复伤害,肝脏组织开始“变硬”(纤维化)→严重了甚至会发展成肝硬化、使肝脏丧失功能。

  而且,有脂肪肝的人,得心血管疾病的风险也会升高。

  三、好消息!给肝脏“减负”,它就能恢复!

  别担心,脂肪肝的早期阶段是完全可以逆转的!怎么做到呢?核心就是改变生活方式。

  1.给体重做点“减法”,重点是减“肚子”:

  (1)目标别太大:体重下降5%-10%即可,比如你150斤,减个8-15斤,肝脏负担就能明显减轻!不需要追求暴瘦。

  (2)慢工出细活:每个月稳稳地减1-2公斤(2-4斤)最健康,别太急。

  (3)关键在腰围:“游泳圈”小了,藏在肚子里的内脏脂肪就少了,这对肝脏最有帮助。

  2.动起来,激活身体“代谢力”:

  (1)基础任务:每周至少5天,每天坚持30分钟左右的“中等强度”活动。什么叫中等?快走(走到有点喘)、慢跑、骑自行车、游泳、跳广场舞……让你心跳加快,微微出汗就够啦!

  (2)加点力量更棒:每周再加2次力量训练,比如深蹲、平板支撑、举哑铃、使用弹力带。这些能增加肌肉量,肌肉可是帮你“烧油”的好帮手!

  3.聪明地“吃”也很重要:

  (1)主食“升级”:米饭、面条少吃点,换成糙米、燕麦、藜麦、全麦面包等“粗粮”。

  (2)多吃“色彩”:各种颜色的蔬菜水果天天吃,它们富含维生素和“抗炎”成分。

  (3)蛋白质“选对的”:多吃鱼、虾、鸡胸肉、豆制品、蛋、牛奶,适量瘦肉。

  (4)小心“糖衣炮弹”:甜饮料、糖果、蛋糕、饼干等含精糖量高的零食点心,能戒尽量戒。

  (5)用好“油”:做菜多用橄榄油、菜籽油、山茶油这些健康的植物油。肥肉、动物油、人造黄油等要少吃。

  (6)吃饭别太饱:感觉七八分饱就可以了,注意细嚼慢咽哦。

  4.对酒精说“再见”:

  (1)如果你有酒精相关的脂肪肝,那么要想好起来,戒酒是唯一选择。

  (2)如果是“生活惯出来”型的脂肪肝,也应该严格限制酒精,最好不喝。不要轻信“喝点红酒养生”的说法,对于肝脏来说,酒精就是负担。

  5.管好脂肪肝的“小伙伴”:如果同时还有高血糖、高血脂、高血压这些问题,一定要乖乖听医生的话,一起管好它们。这些“小伙伴”不好转,脂肪肝也好不起来。

  6.定期“回头看”它:不要觉得生活方式已经调整过了就不用管了。按照医生的建议,定期做做肝功能检查、肝脏B超或者更先进的无创肝纤维化检测,看看你的努力成果怎么样。医生也可以根据情况给你更多建议。

  四、写在最后的话

  脂肪肝,其实是身体给我们亮起的一盏“黄灯”——它在提醒我们:“喂,生活方式该调整啦!”它不仅仅是一个肝脏的问题,而是全身代谢平衡被打乱的一个“信号兵”。

  看到体检报告上的“脂肪肝”先别慌,但一定别掉以轻心。抓住早期这个“黄金逆转期”,用健康饮食给肝脏“减负”,用规律运动给它“加油”,用体重管理帮它“轻装上阵”。

  改变虽小,贵在坚持。每一次你为健康做出的选择,肝脏这位最“任劳任怨”的伙伴都会默默感激,并用更健康、更有活力的状态回报你。

  现在就开始行动吧!呵护好你的“心肝宝贝”,和脂肪肝好好说一声:“再见啦!”你的健康,值得这份用心!

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