面对小儿高热惊厥别慌，这份急救指南请收好

　　高热惊厥是儿童时期常见的急症，多发生在6个月至5岁的孩子身上，常因体温骤升(通常超过38.5℃)诱发。很多家长首次遇到孩子抽搐时会手足无措，甚至因错误处理加重风险。其实，只要掌握正确的急救方法，就能最大程度保护孩子安全，这份指南请家长们务必收藏。

　　一、先分清：哪些情况是高热惊厥?

　　高热惊厥发作时，孩子通常会出现这些典型表现：突然意识丧失，双眼发直、上翻或凝视，面部、四肢肌肉强直或抽动，部分孩子伴有口吐白沫、牙关紧闭、面色及嘴唇苍白或发青，发作持续时间多在1-5分钟内，少数会超过10分钟。需要注意的是，高热惊厥多在发热初期(体温上升阶段)发生，并非所有发热抽搐都是高热惊厥，若孩子无发热却抽搐、抽搐时意识清醒，或发作后精神萎靡、频繁呕吐，需警惕其他严重疾病(如脑炎、癫痫)，需立即就医。

　　二、关键3步：现场急救这样做

　　(一)保持呼吸道通畅，避免窒息

　　这是急救的核心!首先让孩子侧卧(左侧或右侧均可)，头向一侧倾斜，及时擦掉口腔分泌物或呕吐物，防止呕吐物堵塞气道。切勿强行撬开孩子嘴巴、塞入任何物品(如筷子、手指)，也不要用力按压孩子舌头，这些行为可能导致牙齿损伤、误吸甚至窒息。若孩子有松动的乳牙，需及时取出，避免脱落误吞。

　　(二)减少刺激，避免二次伤害

　　将孩子转移到安全、空旷的环境，远离桌椅、尖锐物品，防止抽搐时碰撞受伤。不要强行按压、摇晃孩子，也不要试图“掰直”抽搐的肢体，以免造成骨折或肌肉损伤。保持环境安静，避免大声呼喊、强光照射，减少对孩子的刺激，帮助其平稳度过发作期。

　　(三)记录发作细节，方便医生判断

　　在保证孩子安全的前提下，尽量记录发作开始时间、持续时长、抽搐部位(如全身抽动还是局部抽动)、面色变化、是否有口吐白沫等情况。这些信息能帮助医生快速判断病情，制定后续治疗方案，尤其对首次发作或发作时间较长的孩子至关重要。

　　三、发作后处理：这些事必须做

　　监测体温，及时降温：抽搐停止后，立即用体温计测量孩子体温。若体温超过38.5℃，可遵医嘱使用儿童专用退热药(如对乙酰氨基酚、布洛芬)，用药时严格按照孩子年龄、体重及药品说明书控制剂量，避免重复用药。同时可采用物理降温辅助：用温水(32-34℃)擦拭孩子额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，每次擦拭10-15分钟，避免使用酒精擦浴(可能导致酒精中毒)、冰袋直接敷皮肤(易冻伤)。

　　观察精神状态，警惕异常：发作后孩子可能会短暂嗜睡，待其清醒后观察精神状态。若孩子清醒后精神良好、饮食正常、无呕吐、无再次抽搐，可继续居家观察;若出现精神萎靡、持续哭闹、频繁呕吐、剧烈头痛、肢体无力，或1小时内多次抽搐、抽搐持续超过5分钟未停止，需立即拨打120，送医进一步检查(如血常规、脑电图、头颅CT等)，排除脑炎、脑膜炎等严重疾病。

　　及时就医，明确病因：无论发作时间长短，首次发生高热惊厥的孩子都建议在24小时内就医，由医生评估惊厥原因，判断是否需要进一步治疗。若孩子有高热惊厥病史，且此次发作情况与以往相似、持续时间短、精神状态好，可在退热后再就医，但需告知医生发作细节。

　　四、预防大于治疗：降低惊厥风险

　　主动退热，控制体温：孩子发热时，密切监测体温变化，体温超过38.0℃时及时采取降温措施，避免体温骤升。尤其对于有高热惊厥病史的孩子，可在医生指导下提前使用退热药，减少惊厥发作概率。

　　增强体质，减少感染：日常生活中注意孩子饮食均衡，保证充足睡眠，适当进行户外活动，增强免疫力，减少感冒、肺炎等感染性疾病的发生(感染是诱发高热惊厥的主要原因)。

　　常备急救物品，提前学习知识：家中备好儿童退热药、体温计、温水、干净毛巾等物品，家长提前学习高热惊厥急救方法，避免突发慌乱。同时告知家中老人、保姆等共同照顾孩子的人急救要点，确保多人掌握正确处理方式。

　　很多家长担心高热惊厥会影响孩子智力，其实大多数单纯性高热惊厥(发作时间短、无异常神经系统体征)预后良好，不会留下后遗症。家长无需过度焦虑，关键是掌握正确的急救和预防方法，在孩子需要时能冷静应对，为其健康保驾护航。