消化内镜检查,需要提前准备什么?
不知道大家在医院检查时有没有遇到过以下几种情况:“您还没有做心电图,今天不能做胃镜检查,需要重新预约”“您今天进食了,所以不能做胃镜检查,可以重新预约”“您没有家属陪同,今天不可以做无痛消化道内镜检查,如果需要重新做,请再次预约”等等。以上都是发生在消化道内镜检查室的常见状况,不仅浪费患者时间,还会耽误病情诊断,而发生这种情况的原因无外乎我们不了解消化道内镜检查,没有做好检查前准备工作,这就要求广大受检者尽量避免这种情况的发生,了解相关检查前准备工作,做好充足准备,顺利完成检查,下面我们就来说一说做消化内镜检查需要提前准备什么?
在切入正题前,我们有必要简单了解一下消化内镜检查是什么,消化内镜检查指的是经由自然腔道置入内镜直至器官内部,从而检查人体消化道各个部位的方式,现已成为临床常用诊断消化道疾病的检查手段,不仅如此,通过内镜发现消化道病变的患者还可以直接进行镜下活检,并进行病理学检查,有助于进一步明确病变性质和严重程度,且不同部位需要应用不同种类的内镜,以胃镜和肠镜为主,本文就以胃镜和肠镜为例,介绍消化内镜检查前准备事宜。
一、胃镜检查前准备
1.受检者应保持心情舒畅,消除心中紧张、焦虑等情绪,尽量避免负性情绪的干扰。
2.服用非甾体类抗炎药、抗凝血药、抗血小板药等药物的患者,需要在检查前一周内由医生评估,必要时停用相关药物,以免影响病理检查,进而延误病情。
3.检查前一日调整饮食,采用低渣、低纤维饮食,检查前8小时内不进食、不饮水,饮食限制时间一般不需要超过24小时。
4.若患者年龄在60岁以上、患有心脏疾病、存在心脏手术史,应提前进行心电图检查,并在内镜检查时向相关医生提供当日心电图检查报告。
5.检查前三日内接受过消化道钡透检查者不宜进行胃镜检查,以免钡餐黏附于胃黏膜表面影响检查结果。
6.检查前与医护人员取得联系,谨记准备工作,检查前摘下假牙、眼镜、首饰等物品,松开领口和腰带,并配合检查人员取左侧卧位。
7.自愿做无痛胃镜者,应提前预约,检查当日安排家人或朋友陪同,不可进行高空作业或开车。
二、肠镜检查前准备
1.受检者应保持心情舒畅,消除心中紧张、焦虑等情绪,尽量避免负性情绪的干扰。
2.服用阿司匹林等非甾体类抗炎药、抗凝血药、抗血小板等药物的患者检查前一周内由医生评估,必要时停用相关药物。
3.检查前一日开始调整饮食,进食清淡流质食物,避食辛辣、油腻食物。
4.若患者年龄在60岁以上、患有心脏疾病、存在心脏手术史应提前进行心电图检查,并在内镜检查当日向相关医生提供当日心电图检查报告。若患者患有高血压、糖尿病,应提前前往医院接受专业评估,在医生评估后必要时暂停用药,且可以在检查时自备药物,以便检查后及时用药。
5.检查前与医护人员取得联系,了解相关准备工作,检查前摘下假牙、首饰、眼镜等物品,松开领口和腰带,并配合检查人员取合适体位。
6.自愿做无痛肠镜者,应提前预约,检查当日安排家人或朋友陪同,不可进行高空作业或开车。
7.检查前做好胃肠道准备,消化内镜检查成败与否取决于胃肠道清洁度,如果检查时胃肠道内残留食物或粪便则会阻碍内镜进入和内镜观察,无法顺利完成检查,因此应在检查前做好胃肠道准备,合理安排饮食,特别需要强调的是,肠镜检查者在检查前需按要求口服肠道清洁药物,并检查清洁效果,若清洁不理想需重新准备或行清洁灌肠、大肠水疗。现阶段临床常用的清洁肠道药物主要有以下几种,需要患者提前服药准备,第一种常用药物为聚乙二醇电解质散,一般需要提前4-5小时用药,将药物倒入容器中加入适量温开水充分溶解,分次饮用,直至排出无渣清水样便;第二种常用药物为镁盐,即硫酸镁,该药为肠道准备常用清洁剂,也是我国传统肠道准备清洁剂,具有价格便宜、饮水量少等优势,清洁有效率可达到80%左右。一般需要在检查前4-6小时内用药,将50-100克硫酸镁置入容器中使用开水冲服,1-2小时内分次服用,不宜快速服用,以免引起恶心、呕吐等不适症状,大便呈清水样后即可停止用药;第三种药物为复方匹克硫酸钠,属于临床常用内镜检查前准备药物,具有较高的清洁效率和耐受性,但晚期肝硬化、慢性肾脏病等患者应慎用,其余患者可在检查前4小时前用药,一小时内服用750毫升,用药后观察排便情况,直至排出清水样便后停止用药;第四种药物为中草药制剂,比如番泻叶、蓖麻油等,番泻叶可促进肠道蠕动,抑制水电解质吸收,进而发挥排空肠内容物的作用,一般需服用2-3克,泡水饮用,而蓖麻油本身并不具有直接导泻作用,但作用于小肠上可被脂肪水解酶水解并释放蓖麻醇酸,刺激平滑肌,抑制水电解质吸收,发挥导泻作用,需在检查前一日晚10点用药,30毫升蓖麻油兑500毫升水,直接饮用即可。另外,患者可在服用上述药物时加用去泡剂,以清除肠道附着泡沫,以免影响内镜对黏膜以及病灶的观察。
为了顺利、安全、有效地完成消化内镜检查,受检者一定要详细了解相关准备工作,希望本文总结的内容能够为大家提供帮助。
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