从采血到取报告：门诊抽血全流程“一步通”指南

　　门诊抽血是临床诊疗、健康体检常用的检查手段，可辅助疾病诊断与健康状态评估。不少受检者常会因准备不到位、流程不清晰影响采血效率和体验。本文结合临床实践经验，系统梳理从采血前准备到取报告全流程，提供实用指导。

　　一、采血前充分准备是保障标本质量，助力流程顺畅的关键环节

　　1.空腹时间把控

　　检测肝功、血脂、血糖等需空腹的项目，应至少禁食8小时，12-14小时为宜，如前一晚7点进食，次日7-9点采血较适宜。空腹过久会启动“饥饿代偿”机制，导致血液成分分解、结果异常，如血糖降低、甘油三酯升高。空腹期间口渴时可饮≤200ml温开水，严禁饮奶茶、咖啡、果汁等饮品。

　　2.避免剧烈运动

　　采血前24小时内，可保持散步等轻度活动，避免快速跑步等高强度运动，剧烈运动可能致肌酸激酶等指标异常升高，易造成临床误判。

　　3.保证充足睡眠

　　采血前晚建议23点前入睡，确保6-8小时连续睡眠。熬夜可能引发内分泌紊乱(如皮质醇波动)，还可能导致肝功指标(如转氨酶)轻度升高，影响结果判读。

　　4.慢性病患者用药管理

　　高血压、糖尿病、心脑血管疾病患者，采血前不可擅自停药，需主动告知医生，由医生判断是否停药。采血当天随身带药，采血后遵医嘱服用。

　　5.着装与物品准备

　　冬季建议穿袖口宽松、可挽至肘关节以上的衣服，便于暴露血管，避免穿紧身袖口衣服增加采血难度;携带身份证、社保卡/医保电子凭证、就诊卡/电子健康卡;可携带面包、饼干及温水，采血后即可食用，预防空腹过久引发头晕、出冷汗等不适。

　　二、采血过程中做好密切配合、遵循注意事项，可有效减轻不适，提升一次采血成功率

　　(一)基础配合要点

　　血管纤细或疼痛敏感人群，正确体位是减轻不适，避免重复穿刺的核心。就座采血椅后，身体稍前倾，穿刺侧手臂自然平放采血台，掌心朝上、手指向掌心收拢、掌心留空，勿用力攥拳，否则会致手臂肌肉紧绷、血管受压变扁，既增加护士定位难度，也加重穿刺痛感。

　　(二)特殊人群针对性配合

　　1.疼痛敏感者：采血前主动告知护士，护士会调整进针角度及加快进针速度;采血时缓慢呼气(勿憋气)，放松肌肉、避免紧张，可减轻痛感。

　　2.晕针晕血者：护士会安排平卧位采血，指导头部偏向一侧(避免直视穿刺区)，并备好温水/糖水，穿刺用“快速轻柔法”降低不适风险。

　　(三)流程规范配合

　　1.进针准备：护士取采血针帽后，受检者需保持肢体稳定，勿突然收缩/晃动肢体，避免针尖误伤他人或自身;儿童采血时，家长需固定患儿(约束穿刺/非穿刺肢体)，避免肢体联动致体位变动，同时安抚患儿，防误伤、穿刺失败。

　　2.穿刺采血时：进针后仍保持肢体稳定，防针头移位致出血或二次损伤。

　　3.采血结束：遵护士指导按压穿刺点勿揉搓，起身动作应缓慢，尤其空腹者、年老体弱者，防止跌倒。

　　三、采血后正确护理可避免肿胀、淤青

　　1.成人按压：拔针后用指腹竖向按压“皮肤针眼+血管穿刺点”3-5分钟，勿横向、中途勿松棉签、换手等;按压力度以皮肤紧绷无痛、无渗血为宜。老人、凝血差者按压10分钟。采血后4-6小时穿刺侧手勿提重物，24小时针口勿沾水，防感染。

　　2.儿童护理：按压3-5分钟，新生儿/凝血异常儿童按压10分钟;止血后避免儿童抓挠针眼，24小时内穿刺点勿沾水。

　　3.肿胀淤青处理：24小时内用毛巾裹冰袋冷敷可减轻肿胀;24小时后温毛巾热敷促淤血吸收;每次20-30分钟、每天4-6次。

　　四、报告获取与特殊情况处理

　　按凭条标注时间取报告，多数医院可在自助机打印纸质报告或绑卡在公众号查电子报告，取报告凭条丢失可到门诊服务台咨询补打纸质报告。

　　五、智慧医院便捷服务

　　目前不少医院已通过公众号等智慧医院平台，开通检验自主开单相关服务：通过平台进入智慧医院服务板块，可直接完成采血项目的开单与缴费操作;采血完成后，可在线查询对应检测报告。部分医院还支持在线问诊功能，方便患者咨询医生;另有少数医院提供AI报告解读服务，需在报告界面主动操作获取。该服务更适配慢性病复查者、健康体检人群的就医需求。

　　门诊采血是精准医疗的重要环节，规范流程与细节管理可保障检查结果准确。患者主动配合、关注自身状态，能确保检查安全高效完成。