循证医学“把关”：健康科普如何远离“伪科学”传递真实价值？

　　翻开手机一看，“祖传解毒法”、“违背祖训献药”之类的养生内容在社交平台刷屏，但其背后的代价令人震惊：北京女大学生小林被“中药泥膜治青春痘”的广告所迷惑，用了两个星期，双颊又红又肿，到医院检查时，发现泥膜中含有过量的激素，已经引起了激素依赖性皮炎。那些以天然安全、偏方奇效为噱头，宣扬伪科学的行为，不但骗取了大量的金钱，还让很多人错失了正确的治疗机会。而循证医学则是一面“照妖镜”，戳穿了此类骗局，并以严格的事实“把关”保健科普，帮助大众坚守健康的底线。

　　一、先看清：伪科学科普的3个典型陷阱

　　一是以“故事”为载体，以“以事实为依据”。他们最喜欢拿“传奇经历”来跟人套近乎，什么“74岁的老中医独门药膳”，什么“祖传十代胃病秘方”，什么“喝了三个月胃不疼了”“用了半年血压稳了”的个人案例，却找不到任何临床研究数据、权威机构认证。

　　二是表述含糊不清，避免了规制。为了避开医疗广告的检查，伪科学的宣扬者会故意混淆概念：用“调理”代替“治疗”;用“这个膏药可以改善关节疼痛”，但并没有解释“不适”的具体含义，也没有具体的衡量方法;以“个体差异”为“挡箭牌”，在被人怀疑无根据时，以“各人的身体素质不同，疗效也各不相同”为理由。

　　三是构成不明确的隐患。许多产品打着“纯中药”、“无添加”的旗号，实际上却在里面掺入了西药：在减肥食品中加入了西布曲明，虽然能迅速控制食欲，但会引起心律不齐;含有可待因成分的“止咳糖浆”，在短期内具有显著的止咳功效，但长期使用容易上瘾;有的“生发液”中加入了米诺地尔，但没有标明其含量，导致一些人出现了皮肤发红、敏感的情况。

　　二、循证医学：给科普套上“科学紧箍咒”

　　第一道：证据要“站得住脚”

　　这并不是一句空话，循证医学所依赖的证据是具有科学性的，首先要选择卫健委和中华医学会这样的权威组织，就像《国家免疫规划技术指南》中所说的，“需要接种四次脊髓灰质炎(脊灰)疫苗”、“第一次注射要在24小时之内”;其次，就是专家评审的结果，例如：“中医推拿治疗肌性斜颈”，要引用《中国循证儿科杂志》的研究资料，解释“对1-6月龄轻型儿童疗效为92.3%”;即使是“日常健康忠告”，也不能用“健康达人的心得”来代替，而是要参照《中国居民膳食指南》这样的正式文件。

　　第二道：表述要“经得起查”

　　伪科学喜欢用“绝对的话”来夸大疗效，而循证医学则总是“严谨克制”，从来不说“包治百病”、“无副作用”，而是把“定论”与“争议”区别开来。例如在“针灸疗法”的介绍中，就会写着“经过专业医生的指导，对于轻度失眠的患者，疗效在70%左右，但是对于严重的失眠患者，需要配合药物进行治疗”;在提及“益生菌调节肠道”时，会标注“只能用于辅助菌群失衡导致的腹泻，对于感染性腹泻则没有任何帮助。”当涉及到“胶原多肽的美容功效”等尚无定论的问题时，就会自动声明“本研究样本数量尚少，有待于更大范围的临床试验证实”，不会误导大众。

　　第三道：传播要“贴得近人”

　　循证医学并不是将一篇学术论文简单地翻译出来，而是以一种“通俗易懂的语言+直观的方法”来进行分析。比如中国疾病预防控制中心的研究人员，在制作一段狂犬病的动画片时，将“中和抗体”描绘成“保护人体安全的小卫士”，将“病毒扩散”描绘成“黑藤蔓延”，让孩子们明白，如果不注射疫苗，病毒就会冲破防御。在说到肺结核的呼吸锻炼时，不是笼统地说要多做呼吸训练，而是建议患者在强化期每天进行3次腹式呼吸，每次10分钟，这样才能确保疫苗专业和精准，也能让广大群众理解和使用。

　　循证医学，是一把“安全锁”，保护着人们的生命。只要科普工作者以事实为基础，平台传播制度为保证，大众用理智做武器，那么伪科学将没有立足之地。到时候，健康知识传播将不会再像过去那样收“智商税”，而会变成“指南针”，帮助人们解决问题，提高人们的健康水平，让每个人都能在科学的指导下，保护自己及家人的身体健康。