造口周围皮肤红肿，日常护理该注意什么？

　　造口手术后，周围皮肤红肿是不少患者会遇到的问题。红肿不仅会带来瘙痒、刺痛等不适，还可能影响造口用品的贴合度，甚至引发更严重的皮肤损伤。其实多数红肿问题与日常护理不当有关，比如清洁不到位、用品选择不合适、更换不及时等。掌握正确的护理方法，能有效缓解红肿，保护造口周围皮肤健康，让日常护理更轻松。

　　一、红肿背后常见原因

　　先弄清楚皮肤红肿的常见诱因，才能针对性调整护理方式，避免问题反复。一方面，造口排泄物刺激是主要原因，比如尿液、粪便长时间接触皮肤，会破坏皮肤屏障，导致红肿、糜烂;若造口底盘渗漏，排泄物渗到皮肤与底盘之间，刺激会更明显。另一方面，护理操作不当也会引发红肿，比如清洁时用力擦拭、使用刺激性强的清洁用品，或更换底盘时频繁撕扯，损伤皮肤表层;还有造口用品选择不合适，比如底盘尺寸过大或过小、胶黏剂过敏，也会导致皮肤受刺激而红肿。

　　二、清洁护理关键步骤

　　(一)清洁时机与频率

　　每次更换造口用品时都要彻底清洁造口周围皮肤，一般建议3-5天更换一次底盘，若出现渗漏需及时更换，避免排泄物长时间刺激皮肤;清洁时用温水即可，无需使用肥皂、沐浴露等清洁用品，这些产品可能含有刺激性成分，破坏皮肤屏障，加重红肿。

　　(二)清洁方式与细节

　　清洁时用柔软的毛巾或纸巾蘸取温水，轻轻擦拭造口周围皮肤，动作要轻柔，避免用力摩擦;擦拭方向从造口向周围皮肤扩散，不要来回擦拭，防止损伤皮肤表层;若有顽固污渍(如粪便残留)，可先用温水浸湿的棉签轻轻软化，再慢慢擦除，不要用硬纸或指甲刮擦;清洁后用干净的毛巾或纸巾轻轻吸干皮肤水分，保持皮肤干燥，避免潮湿环境滋生细菌、加重红肿。

　　三、造口用品选择与更换

　　(一)用品选择要点

　　选择造口底盘时，要根据造口大小和周围皮肤情况确定尺寸，底盘开口应比造口大1-2毫米，过大易导致排泄物接触皮肤，过小则可能压迫造口;若皮肤红肿明显，可选择带有皮肤保护功能的底盘(如含护肤胶的底盘)，或搭配使用皮肤保护剂(如护肤粉、保护膜)，减少胶黏剂对皮肤的刺激;若对胶黏剂过敏，需及时更换为抗过敏材质的造口用品，避免过敏反应加重红肿。

　　(二)更换操作细节

　　更换底盘前，先轻轻剥离旧底盘，剥离时从底盘边缘开始，缓慢向造口方向撕扯，避免快速用力拉扯，减少对皮肤的牵拉损伤;更换新底盘前，确保造口周围皮肤完全干燥，若皮肤红肿可先涂抹薄薄一层护肤粉，轻轻拍打多余粉末，再贴底盘，护肤粉能吸收皮肤表面水分，缓解红肿不适;贴底盘时要对准造口，轻轻按压底盘边缘，确保底盘与皮肤紧密贴合，减少渗漏风险，按压时间保持3-5分钟，让胶黏剂充分固定。

　　四、异常情况应对与预防

　　(一)异常情况应对

　　若红肿范围较小、仅伴随轻微瘙痒，通过正确清洁和护理后，一般3-5天可缓解;若红肿持续不消退，或出现皮肤破损、渗液、剧烈疼痛等情况，需及时就医，医生可能会开具外用敷料，如水胶体敷料缓解症状;期间避免自行使用药膏，部分药膏可能影响造口用品的贴合度，需在医生指导下使用。

　　(二)日常预防要点

　　平时要定期观察造口周围皮肤情况，每天查看是否有渗漏等迹象，早发现早处理;更换造口用品时记录更换时间和皮肤状态，便于追踪护理效果，及时调整护理方案;选择宽松、柔软的衣物，避免衣物摩擦造口周围皮肤，减少皮肤损伤风险;饮食上注意清淡，避免过多摄入辛辣、刺激性食物，减少排泄物对皮肤的刺激，从多方面预防皮肤红肿问题。

　　五、结语

　　造口周围皮肤红肿虽然常见，但只要掌握正确的护理方法，多数问题都能有效缓解。日常护理中，做好清洁、选对用品、及时更换、关注异常，就能保护好造口周围皮肤健康，减少不适。如果红肿问题反复或加重，别忽视，及时寻求专业医护人员的帮助，让护理更科学、更安心。