术后疼痛一定要忍吗?正确使用止痛药会成瘾吗?
手术是治疗疾病的重要方式,通过手术能够改善很多疾病的预后。但是,手术毕竟属于一种有创操作,在术中有麻醉药物镇痛,但术后麻醉药物逐渐代谢,患者仍然会出现较为强烈的疼痛感。
很多家属会有疑虑,术后的疼痛一定要忍吗?如果使用了止痛药物会不会上瘾?接下来就给大家科普一些术后镇痛的相关知识,希望能够为大家提供帮助。
一、术后疼痛需要忍耐吗?
在早些年,很多人对疼痛的理解就是尽量忍耐,实在忍不住了再说。其实,并不是这样的。在现代医学中,更多医学者认为术后疼痛是围手术期需要注重管理的部分,也是术后康复的重要措施之一。如果患者在术后强忍疼痛,可能会出现一些不良后果。
1.影响康复进程。我们都知道,术后虽然需要短暂卧床休息,但之后仍然需要保持良好的下床活动,如在床边站立、走动等。但是在疼痛的影响下,患者可能不敢活动,甚至不敢有效咳嗽来排痰,这可能会影响到术后康复进程,也会增加静脉血栓、肺部感染等并发症的风险。2.加重心脏负担。如果患者在术后强忍疼痛,可能会引起患者的心率加快,血压也会有所增高,从而让心肌耗氧量更多。此时,患者的心脏负担会有所加重,对有冠心病或其他心脏基础疾病的患者而言,这是比较危险的,可能会引起患者出现心脏相关的并发症。3.引起慢性疼痛。慢性疼痛是指虽然疼痛并不剧烈,但持续时间较长的类型。其实,很多慢性疼痛都是由于急性疼痛迁移而来的,术后疼痛也不例外。如果术后疼痛没有得到有效控制,部分患者可能会迁移转变为慢性疼痛,这种疼痛会明显影响到患者的生活质量且治愈较为困难。4.产生情绪问题。在强烈疼痛的影响下,患者可能会产生一些情绪问题,包括抑郁、恐惧、焦虑等,这些负面情绪也会引起患者失眠。此外,负面情绪的影响可能会导致患者的身体免疫力低下,而疼痛本身就作为一种应激反应,也会对免疫功能造成影响,在这种情况下可能会增加患者的术后感染风险。
二、使用镇痛药会不会上瘾?
现代医学中大多数都会使用药物作为术后镇痛的主要方式,而正确使用镇痛药基本是不会上瘾的。我们所说的上瘾主要包括两方面,分别为生理依赖和成瘾性。其中,生理依赖是人体对药物出现的正常反应,在长时间用药后突然停药,身体就会有一些戒断症状出现,如流鼻涕、失眠、焦虑等,不只镇痛药,很多药物都会有这些反应,只要在医生的指导下逐渐减少药物使用量,大多数患者都可以平稳度过这一阶段反应。真正的成瘾性是一种复杂的行为和心理障碍,患者真正的目的是寻求快感而不是缓解疼痛,这种情况基本上是不会出现的。
因为术后使用药物的最主要目的就是缓解疼痛,也可以理解为满足镇痛的需求。随着身体的逐渐康复,术后疼痛感也会越来越弱,这种需求就会越来越少。在疼痛消失之后,患者的镇痛需求也会随之消失,因此就不会想要使用药物来抑制疼痛。打个比方,假如某人由于特殊原因需要穿上码数较小的鞋子,穿鞋子期间脚会有所疼痛,需要每天涂抹一些药物来缓解疼痛感。但是,等到换上大小合适的鞋子以后,这种抹药的需求自然就会消失了,因此不会上瘾。
但是,不会上瘾的前提是正确使用镇痛药,而不是盲目、大量使用药物。一般来说,镇痛药物是由医务人员来控制,采用按需方式给药,即患者感受到疼痛之后再用药,能够有效避免滥用药物。部分患者在术后会使用镇痛泵,镇痛泵的持续时间在48小时左右,但如果患者感觉到较为明显的疼痛,可以手动按压镇痛泵来缓解疼痛,也可以告知医生,由医生根据疼痛等级、体重、年龄等多种因素来开具最合适的镇痛药物使用,这样既能够起到镇痛效果,也能够避免滥用药物。
综上所述,术后疼痛是一种正常现象,正确使用镇痛药物是不会上瘾的,相反如果强忍疼痛可能会影响到康复进程。希望患者能够做好镇痛措施,早日康复。
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