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无影灯下的生命摆渡人:手术室护理全揭秘

2025-11-26 09:31:37 上海市东方医院南院手术室 夏汇

  手术室是一个陌生又神秘的地方,很多人都对手术室存在一定恐惧心理。因为手术毕竟属于一种有创操作,再加上术前麻醉的影响,也可能会带来一定手术风险。在无影灯下,主治医师需要对患者进行手术操作,而在这一期间,护理人员也是必不可少的。

  良好的护理能提高手术成功率,降低术后并发症出现的风险。那么手术室里都有哪些护理工作呢?接下来就给大家科普一些相关知识,希望为大家提供帮助。

  一、手术前护理

  1.做好医患沟通

  在手术开始之前,护理人员通常都会与患者再次沟通,详细确认患者的基本信息,包括患者的姓名、年龄、性别、既往病史、手术方式、手术部位等等,避免将患者混淆。但很多患者对手术存在一定恐惧心理,而过于紧张的情绪可能会影响到手术的顺利进行,因此护理人员还需要对患者做好情绪安抚工作,让患者保持平稳的情绪状态,消除恐惧心理。比如,护理人员可以采用鼓励式沟通、共情式沟通等方式,让患者正确认知手术治疗的过程和意义,并积极配合手术治疗。

  2.做好环境准备

  手术室环境是非常重要的,如果手术室太冷可能会导致患者术中低体温,太热也会导致出汗、手滑,影响到手术的精准操作。在手术之前,护理人员需要将室内温度调节在23℃左右,并保持50%左右的湿度,这样既能确保温度适宜,又能最大程度上降低感染风险。说到感染,护理人员还需要做好无菌措施,将手术室各个区域进行严格消毒,不放过任何一个死角,并根据手术方式来提前准备手术器材,确保手术器材都已经无菌化处理。此外,为了手术能够顺利进行,护理人员还需要提前检查各个仪器设备,确保这些设备能够正常工作,避免影响到手术进程。

  3.指导术前准备

  很多人都是第一次接受手术,对术前准备事项并不知晓,因此护理人员需要指导患者做好术前准备。首先,护理人员需要指导患者在术前禁食禁水,特别是全身麻醉的患者,需要在术前8-12小时内开始禁食禁水,确保空腹状态接受手术,否则可能会在术中出现反流、误吸等风险。其次,护理人员需要提前检查患者的血常规等指标,并纠正血压、血糖、贫血等异常,确保患者以最合适的身体状态接受手术。此外,护理人员还需要在术前帮助患者做好皮肤清洁,提前剔除手术区域的毛发,并准备将患者送往手术室。

  二、手术期间护理

  1.监测生命体征

  手术毕竟属于一种有创操作,尤其是全身麻醉手术,患者在术中会处于一种“睡着”状态,连自主呼吸功能也会被抑制。在这种情况下,护理人员需要密切监测患者的生命体征,将患者的身体连接至多个仪器设备,监测血氧、血压、体温等指标,确保患者的生命体征平稳,如果患者出现任何异常,都需要及时报告医生处理。如果患者接受的是局部麻醉,能够保持清醒的意识,护理人员还需要协助患者保持舒适、合适的体位,便于医生完成手术操作,同时也要帮助患者稳定情绪,避免患者过于紧张、焦虑。

  2.配合完成手术

  在麻醉阶段,护理人员需要帮助麻醉医生做好气道管理,并观察患者的麻醉反应,确保患者能够顺利进入麻醉,并在术中监测麻醉药物的输注,确保患者不会在术中苏醒。在手术期间,护理人员需要帮助主治医生传递手术器械,可以提前将需要准备的器械摆放好,在主治医生说出自己需要的器械后,能够第一时间将器械传递给医生,这样可以缩短手术进程,降低并发症出现的风险。此外,如果术中出现一些意外事件,比如大出血,护理人员还需要立刻协助医生完成止血操作。

  3.预防低体温

  术中最常见的并发症之一就是低体温,患者在体温降低后,身体对手术的耐受能力会变差,也会增加感染风险,因此护理人员需要时刻监测患者的体温情况。术中输液是导致低体温的重要因素,因为麻醉药物的影响,患者的体温控制中枢可能被抑制,冰冷的液体进入患者体内后会导致体温降低,因此护理人员可以提前将液体加温,预防低体温。此外,护理人员在术前也要详细询问患者的基本情况和既往病史,如果低体温的风险较高,还需要提前做一些加温措施。

  三、手术后护理

  1.确保顺利苏醒

  在手术期间,麻醉医生会持续向患者的体内输送药物,确保患者不会在术中苏醒。而在手术结束或即将结束时,麻醉医生就会停止药物的输送,此时患者身体代谢能力会逐渐将药物排出体外,在此期间护理人员需要密切观察患者的苏醒情况,必要时可以提供一些温柔的叫醒服务,确保患者能够顺利苏醒。在患者苏醒之后,护理人员也需要持续监测患者的生命体征,确保患者生命体征平稳,如果出现麻醉并发症还需要及时报告医生处理。

  2.术后健康宣教

  在确保患者的生命体征平稳后,手术室护士需要将患者送往病房,并与病房护士做好交接,详细告知患者在术中的具体情况,包括皮肤状况、用药状况、生命体征以及其他情况,确保做好个性化护理。之后,护理人员也需要对患者进行健康宣教,指导患者正确的术后康复,包括饮食管理、伤口护理、运动护理等等。此外,如果患者术后存在较为强烈的疼痛感,护理人员还需要及时评估患者的疼痛等级,并使用药物进行镇痛,提高患者的术后体验。

  综上所述,手术室护理是至关重要的,希望大家能够加强对手术室护理内容的了解。

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