好好的人为什么会得痔疮？

　　痔疮是生活中十分普遍，却又让人不好意思开口的肛肠疾病。有统计显示，大约半数成年人会在50岁之前遭遇痔疮的困扰。不少人觉得得痔疮难以启齿，但充分了解痔疮的发病原因、典型表现和预防办法，对守护我们的肛肠健康十分重要。今天就从医学角度，带大家读懂痔疮，学会科学应对，远离这份难言之隐带来的痛苦。

　　医学上所说的痔，也就是我们俗称的痔疮，是肛门直肠部位的静脉丛发生病理性扩张、移位而形成的团块。正常情况下，这部分静脉丛属于肛管血管垫，能够辅助控制排便。可一旦这部分组织出现肿胀、发炎，就会引发各类不适，也就是我们所说的痔疮。

　　按照生长位置划分，痔疮主要分为内痔、外痔、混合痔三类，不同类型处理方式也不一样：内痔长在齿状线以上，表面覆盖直肠黏膜;外痔位于齿状线下方，外面是肛管皮肤;混合痔跨越齿状线上下，同时具备内痔和外痔的特点。

　　一、痔疮会有哪些不舒服?

　　痔疮的症状轻重不一，和痔疮类型、位置、严重程度密切相关。轻度痔疮可能几乎没有不适感，很多人体检才偶然发现;发展到中重度，不适反复发作，严重影响生活。识别早期信号，有助于及时干预，避免病情加重。

　　1.出血：是内痔最常见，也往往是最早出现的症状。典型表现为排便时滴血，或是手纸擦拭见鲜血，血色鲜红，一般不与大便混合。有的人简单归因为“上火”，忽视反复便血的情况，这是需要警惕的。

　　2.肛门肿物脱出：很多患者形容肛门口长出“小肉球”，即痔核脱出。内痔早期脱出后可自行缩回肛门;病情加重后，排便、下蹲、走路就会脱出，需要用手推回;严重时持续脱出在外，无法回纳，走路摩擦异物感强烈。外痔表现为肛门口长期存在的肿物，平时可无症状，一旦水肿发炎就会肿痛。

　　3.疼痛：单纯内痔一般疼痛感较轻，齿状线以上内脏神经对疼痛并不敏感。但痔核脱出发生嵌顿，或是形成血栓，局部血液循环受阻，就会出现剧烈疼痛，坐卧难安。像血栓性外痔，常会突然长出疼痛明显的肛门小包。

　　4.肛门瘙痒、潮湿：痔核反复脱出会影响肛门闭合，肠道分泌物渗出刺激肛周皮肤，带来潮湿、瘙痒。很多人忍不住抓挠，造成皮肤破损，长期刺激还会诱发肛周湿疹，越抓越痒，形成恶性循环。

　　二、好好的人为什么会长痔疮?

　　痔疮本质上多为肛门直肠静脉回流受阻、血管压力长期升高导致，并非单一因素造成，而是多种不良生活习惯叠加的结果。

　　1.久坐久站，阻碍血液回流。长时间久坐，盆腔受压，肛门静脉持续充血。办公室职员、程序员、司机都是高发人群。长期站立，重力作用也会加大肛门静脉回流阻力，提升患病风险。数据显示，每日坐立超过8小时的人，患痔疮风险是普通人的2-3倍。长期久坐不动，也是痔疮发病越来越年轻化的重要诱因。

　　2.饮食不当，加重排便负担。饮食过于精细，膳食纤维摄入不足，容易造成便秘。干硬粪便排便时需要增大腹压，升高肛门静脉压力，坚硬粪便还会直接摩擦损伤肛管组织。不止便秘，频繁腹泻，粪便反复刺激肛管黏膜，局部充血水肿，同样会诱发痔疮。很多人关心吃辣的影响：辛辣食物不会直接生成痔疮，但辣椒素会让肛周血管充血，加重已患痔疮的灼热、肿痛、出血症状。

　　3.排便习惯差，损伤肛肠组织。不少人如厕刷手机、看书，无形拉长排便时间。马桶上久蹲，腹压持续压迫肛门，痔疮风险随之升高。排便时间建议控制在3-5分钟以内。另外，有便意刻意憋便，粪便水分被肠道吸收变得干硬，后续排便更加费力，进一步加重肛肠负担。除此之外，孕期女性子宫压迫盆腔血管、肥胖人群腹腔压力高、长期重体力劳作，也会增加痔疮发病概率。

　　三、做好这几件事能科学预防痔疮

　　痔疮多和生活习惯相关，调整日常方式，既能降低发病风险，也可以减轻已有不适，预防重点在于减少肛肠承受的压力。

　　1.饮食调整，软化大便。饮食是预防痔疮的基础。成人每日需要摄入25-30克膳食纤维，日常多吃全谷物、豆类、蔬菜、水果，把高纤维饮食融入三餐。每天保证1.5-2升饮水，不要等到口渴才喝水。少饮酒、少摄入过量咖啡因，酒精会扩张血管加重肛周充血。对辛辣食物敏感人群建议适度忌口。

　　2.养成良好排便习惯。利用晨起或者餐后的胃结肠反射，建立定时排便的习惯。有便意及时如厕，不要憋便。脚下可以踩小板凳，调整排便角度，减少用力。严格控制如厕时间在5分钟以内，上厕所不要玩手机、看书，排不出不要久蹲，可稍后再尝试。

　　3.注重肛周清洁。便后用柔软无香卫生纸轻柔擦拭，也可以使用湿厕纸或者温水冲洗，避免用力摩擦肛周。不需要频繁使用刺激性洗液，温水清洁就足够，过度清洁会破坏皮肤保护层。

　　4.避免长期固定姿势。久坐人群每40-60分钟起身活动片刻，改善盆腔血液循环。日常可进行快走、慢跑等运动，也可练习提肛运动，收缩放松肛门，锻炼肛周肌肉，促进局部血液回流。

　　四、重要提醒

　　痔疮一般不会危及生命，但反复出血、疼痛瘙痒，会严重降低生活质量。需要特别提醒：肛裂、肛瘘、直肠脱垂，甚至结直肠癌，同样会出现便血、肛门肿物等类似痔疮的表现。很多人把便血直接等同于痔疮，自行用药，容易掩盖其他疾病信号。一旦肛肠症状持续、反复便血，或是大便性状发生改变，一定要前往医院就诊，通过肛门指检，必要时完善内镜检查明确诊断，接受规范治疗，切勿因为害羞耽误病情。