头痛与脑血管病的早期警示

　　头痛，几乎人人都经历过，多数时候忍一忍就过去了。但有些头痛，可能是身体发出的“求救信号”，背后藏着脑血管病——也就是俗称“中风”的风险。头痛种类繁多，常见的有紧张性头痛、偏头痛等，大多为良性;可一旦头痛“变样”，来得更猛、更频繁，或伴着新症状，就要多个心眼。认清哪些头痛该警惕、如何快速识别，关键时刻能救命。脑血管病发病急、危害大，早一分识别，就多一分生机，别把“要命的头痛”当成普通的“疼一疼”。了解这些警示信号，看似多花几分钟，却可能在生死关头派上大用场。

　　一、这些头痛别硬扛

　　如果出现以下任何一种头痛，都值得高度警惕：一是突然发生的“炸裂样”剧痛，像被雷劈一样，达到一生中最痛的程度，这种雷击样头痛常提示颅内出血等急症，必须立即就医;二是50岁以后才新出现的头痛;三是头痛进行性加重，或早晨起床时更明显，还伴有恶心、呕吐，要警惕颅内压增高;四是夜间痛醒，或咳嗽、用力时加重;五是头痛同时伴有发热、颈部发硬，需排查颅内感染。此外，头痛的同时出现言语不清、肢体无力等，更是中风的高危信号。凡头痛的性质、部位、发作方式明显改变，都不宜自行观察太久。总之一句话：“不一样”的头痛，值得被认真对待。

　　二、记住“中风120”，快识别

　　识别脑血管病，一个简单口诀很有用：“1”看一张脸，是否口角歪斜;“2”查两只胳膊，是否有一侧无力、抬不起来;“0”(聆)听言语，是否说话含糊、词不达意。一旦出现其中任何一项，就要立即拨打120。此外，突发一侧肢体麻木无力、视物模糊或视野缺损、眩晕伴呕吐、走路不稳、不明原因的意识模糊，同样可能是中风的信号，切莫等待、观察，更不要自行开车去医院。不要把“手麻脚麻”当小事，单侧麻木无力持续不缓解就要高度警惕。牢记“时间就是大脑”，中风救治有明确的黄金时间窗，越早溶栓或取栓，残疾和死亡风险越低。这三步，简单却救命，全家人都该学会。

　　三、危险因素，提前管好

　　高血压、糖尿病、高血脂、心房颤动、吸烟、肥胖、缺乏运动等，都是脑血管病的重要危险因素。有这些基础疾病的人，更要警惕头痛背后的隐患：坚持规律服药、定期监测血压血糖、戒烟限酒、清淡饮食、适量运动。脑血管病并非“突然就来了”，它往往是危险因素日积月累的结果，定期体检、把各项指标控制在理想范围，是对大脑最好的保护。尤其房颤患者，血栓脱落可能堵塞脑血管，更需规范抗凝治疗。情绪激动、用力过猛、气温骤变，都可能是诱发因素，高危人群更要注意劳逸结合、避免熬夜。管好危险因素，是性价比最高的防病方式，别让一时的疏忽，成为一辈子的遗憾。

　　四、发作时先做对这几件事

　　若怀疑是脑血管病发作，应让患者就地平卧、保持安静，解开领口，头偏向一侧防止呕吐误吸;不要喂水喂药，不要随意搬动;立即拨打120，并尽量记录发病的确切时间。切忌盲目服用阿司匹林等药物，因为脑出血与脑缺血的处理截然不同，乱用药反而可能加重病情。等待救援时，可轻声与患者说话、判断意识，但不要反复摇晃、掐人中。家人最好提前了解离自己最近的卒中中心或综合医院，把急救电话记在显眼处;发病后别让患者“躺一躺、缓一缓”，更别指望睡一觉就好。黄金救治时间窗有限，越早到院、越快评估，预后越好，每一次拖延，都可能让后果更严重，时间就是生机。

　　五、结语

　　头痛未必都是病，但“异常的头痛”绝不能大意。脑血管病可防可治，关键在于“早识别、早呼救、早到院”。把“中风120”记在心里，把血压血糖管在手里，把危险信号告诉家人。愿每一次头痛，都只是虚惊一场;愿每一场中风，都能被及时拦住。多一分警惕，就少一分遗憾;早一次就医，就多一分平安，把健康托付给及时的判断，而非侥幸的等待。愿健康常伴，愿平安常在。