基层医院临床微生物检测中存在的几个问题

       在社会经济与科学技术水平高速发展的背景下，我国基层医院临床微生物监测技术也在不断发展与进步，临床微生物检测技术水平有了显著的提升，临床微生物检测质量水平已经受到重视与关注，但依旧存在有待改进之处，有必要进行进一步的优化与升级。
       一、临床微生物检测工作存在的问题
       1.工作流程有待规范
       临床微生物检测操作流程是否规范与最终的检测结果有密不可分的关系。但一些基层医院对此并没有加以重视，在具体开展检测工作中出现操作不规范的现象，有的医疗机构即便制定了相关规定，但并没有有效落实到实践工作中。

2. 标本质量存在问题

       ①采样时间存在问题，采样方式与采样时间都会影响到微生物检测结果，一般情况下要在疾病早期、临床症状典型时期、服药前进行采样。如果患者服用了药物，需要在停药三天以上才能进行采样。但是很多医护人员在采样时并没有注意到这一点，从而出现采样时间不妥当的情况，影响到微生物检测的最终结果。②保存与运送质量问题，与其他样本有所不同，微生物是一种特殊的样本，采样后在保存与送检过程中都要避免受到污染，这对样本的微生物活力与最终检测结果的是否准确有密不可分的关系。不同种类的微生物，对运送与保存的要求也有所不同，这就要求在实际操作过程中要根据具体的微生物种类选择适宜的地方，但是很多检验人员并没有认识到这一点，也没有对微生物进行认真区分，而是统一进行运送，如此一来样本的检测意义不大，需要重新进行采样。

3. 检测人员的专业能力与素养有待提升

       临床微生物检测对精准度有较高的要求，而且微生物检测的结果主要是应用定性结果，相关操作人员的专业能力水平与职业素养都会对检测结果造成一定的影响。当前，很多基层医院的微生物检测人员的检测水平都有待进一步提升。
       二、优化基层医院临床微生物检测工作的有效对策
       1.加大实验室管理力度
       临床微生物检测工作的重点是实验室检验，实验室管理工作能力水平会极大程度的影响临床微生物的检验质量，因此要加大实验室管理力度。实验室管理人员要制定科学合理的微生物监测工作流程，要求监测人员能够严格遵照相关流程进行监测操作，提升微生物检测工作的规范性。临床微生物检测中会应用到很多精密的监测仪器，为了保证检测仪器的准确性势必要定期对仪器设备进行保养，为此要安排实验室管理人员负责仪器管理工作。另外，要保证实验室保持在无菌环境下，避免对微生物检测样本造成污染。
       2.保证微生物的样本的质量
       为了保证临床微生物检测结果的准确性，要保证微生物样本的质量，样本采集人员要与样本检验人员共同协商如果对不同的病菌样本进行采集、保存、运送等各项操作，保证具体操作方式方法与流程的规范性，并且要及时进行更新与调整，确保整个微生物检测操作与流程的规范性。而且，在进行样本运送、保存等操作时要让专门的工作人员进行，要制定健全完整的样本验收制度。在接收样本时，要求检验人员做好对样本的检查工作，一旦发现不符合规范要求的检测样本，要说明具体问题的原因，并及时将样本退回，要求重新进行采样，以此保证最终检测结果的精准性。另外，采样人员要在采样前询问患者是否服药级服药的具体种类与计量等，要了解患者的临床症状，选择适宜的时间进行采样。
       3.提升微生物实验室人员的能力与素质
       要求相关人员的不断提升自身的专业知识水平与技能，并且具备高水平的职业素养。要在实践工作中做到致病菌分离、选择恰当的药敏实验方式、尽快送样检测等各项操作的质量与连续性，从而确保最终检测结果的准确性。
       结束语
       在基层医院临床微生物检测工作日益受到重视与关注的情况下，基层医院要提高对监测工作的重视，全面提升微生物检测工作的质量与效率，促进微生物检测能力提升级最终结果的准确性。