时间就是生命——关于脑梗死的相关知识

山西省汾阳医院  王洋

       脑梗死是典型的一种脑血管病症，发病比较迅速、救治难度大，老年患者属于高发群体，致残率以及致死率都比较高，若患病势必会降低患者身体健康水平。对于患者的病情，应强调时间就是生命，及时采取治疗方案抢救患者，在患者病情稳定后实施针对性护理干预，加快患者身体康复，为此研究脑梗死的相关知识，具体如下。
       1.脑梗死的基本知识
       所谓的脑梗死，即机体脑部供血障碍造成组织性缺血，一旦出现疾病会使得患者有脑部功能缺损问题，也称之为缺血性脑卒中。患者发病有偏瘫问题，治疗上要通过药物或者溶栓治疗进行，可是还需要对患者进行康复护理训练，以免患者有中枢神经后遗症。脑梗死患者有头昏、肢体麻木或者短暂性脑缺血症状，相关症状往往因为持续的时间不长，很多情况下都被患者家属忽视，发病之后两天内患者会达到高峰期，神经系统的症状受到脑组织功能影响，影响患者正常生活。在患者有疑似脑梗死疾病时，首先应拨打急救电话，在患者昏迷状态下，要促使患者侧卧解开衣领，不要立即给患者用药。因为脑梗死患者可能表现出吞咽障碍，用药可能出现药物掉入气管中，严重情况造成患者窒息面临死亡。并且在患者到达医院后，要接受医护工作者的静脉溶栓治疗，若事先给患者用药，会增加患者麻醉误吸的风险，因此不应该对脑梗死发病患者用药，然而可以测量血压，监督患者生命体征变化。
       2.脑梗死患者的康复护理
       2.1心理干预
       脑梗死存在着急性和发展迅速的特点，患者可能在短时间内不能适应，患者的自理能力相对而言差一些，在不能实效性治疗患者的情况下，患者会表现出心理障碍，增加患者出现抑郁症的风险，不利于保障患者预后效果。要对脑梗死患者加以心理干预，对治疗成功的关键点进行明确，疾病早期阶段，医护工作者要全方位对患者的实际情况加以分级管理，综合性给患者阐述疾病的常识，拉近护患之间距离。
       2.2肢体训练干预
      若患者出现脑梗死，对其进行肢体训练指导十分必要，若尚未全方位对患者加以康复指导，很有可能降低患者的肢体能力，早期肢体训练阶段，有力量指导和主被动训练指导。站在理论层面分析，功能训练可以促进受损神经组织的重建，加快大脑皮层重组过程，具体力量训练阶段，应关注远端肢体结构的伸展，加快肢体功能恢复。被动运动的训练上，有被动化按摩，鼓励患者增加翻身次数，控制患者出现肌肉萎缩或者血栓问题，主动训练上，应关注手指运动、坐姿训练，让患者后续的稳定生活得到保障。适当选取针灸干预模式，刺激患者的大脑皮层，重新搭建对应通路，调整脑脊液的运转过程，强化脑细胞的活跃度水平。
       2.3语言干预
       部分脑梗死患者会有语言障碍，特别是运动性失语症，语言障碍会降低患者接受干预信心，让患者有一定心理障碍，难以保障患者对临床干预工作比较依从，更是抑郁症的危险因素。康复的指导时间应在发病之后10天开展，早期对患者加以语言康复指导是至关重要的，语言的训练应保持循序渐进原则，确保患者可以听写结合，多个维度上刺激患者大脑，使得患者的语言中枢神经得以活跃化，科学指导能够促进患者主动尝试和他人沟通，护士要对患者投入充分耐心，让患者能够在较短时间内恢复语言能力。
       2.4吞咽功能干预
      脑梗死疾病的后遗症，吞咽困难是容易出现的，在没有及时对患者治疗的情况下，会引出患者进食难度大或者肺炎等问题，阻碍患者正常生活。临床领域内应对患者进行吞咽护理干预，以患者耐受性为基础设定康复训练方案，逐步帮助患者健全神经功能。在症状消失两日后，组织患者进行肌肉训练、咳嗽训练等，贯彻先后结合的原则避免患者有肌肉萎缩情况，创设预防异物吸入体系，强化康复护理效果。
      总之，脑梗死患者的发病速度快，病情危重，需要更多对脑梗死患者的治疗干预重点关注，医护工作者要在第一时间内救治脑梗死患者，制定科学的康复训练计划，从健康宣教、心理疏导和饮食调整等多个层面实施护理知道，最大化帮助患者提高生活质量。