又是一年体检季:关于血液检验您该知道的事

陕西商洛市商州区人民医院检验科    于永辉   

       春暖花开，又到一年体检的季节，下面我给大家科普一些关于血液检验该了解的事。在进入医院看病、住院或者体检的过程中，绝大多数人都会要求进行抽血化验检查。为了能够让检验的结果具有更强的临床指导性，医务人员在进行样本收集之前，了解可能会影响结果的非病理性因素，例如患者是否空腹进行采血、采血的时间以及采血前患者是否用药，等等，进而采取一定的措施，确保采集的标本能够符合检测的需要，更好地反映出检测者的身体状况。那么关于血液检验，这些事您必须了解。
       采血前应该空腹
       在进行采血化验的前一天，医生都会提醒检查者不要吃早餐，晚上八点以后要禁食禁水，保持空腹。什么是空腹呢，就是在前一天正常的晚餐之后到第二天早上起来采血之前，需要禁食8-12小时，最少应该保证8小时的禁食。那么喝水究竟算不算空腹呢？专家表示，所谓的禁食，并不是说检查者一点水也不能喝，如果感觉口渴或者需要吃药用水送服，那么喝一些水也是没有问题的，但是要注意不能一次性大量地喝水，通常情况下在禁食的过程中，喝水量不宜超过100ml，因为如果大量地喝水，血液将会被稀释，这对检查的结果会造成一定的影响。不过要记得，如果需要喝水，一定要喝白开水，不能喝饮料、茶叶以及咖啡等。在检测前的晚上，检测者应该保持正常的饮食结构，晚饭尽可能地清淡，不要吃夜宵，好好休息，避免对检测结果造成影响。
       为什么一定要空腹抽血呢？
       首先我们要知道，所有的化验报告单检查项目都会有一个“参考范围”，而判断结果是否异常，则是用个人结果与参考范围相比较，超出参考范围就算异常。而参考区间的制定就是以健康的人空腹抽血的检验结果为依据，根据科学的统计和分析之后得出的结论，为了让患者检验的结果具有可对比性，需要患者能够空腹进行抽血。血液检查中一般需要空腹抽血的项目包括空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质、血流变等。
       如果不空腹抽血，那么血液中的血清就会呈乳糜状，会对血糖、血脂的检验结果造成严重影响，干扰检测，在进食之后，营养物质就会通过血液运送到全身，这时候血液中的很多检测指标就会发生明显的变化，对检测的结果造成影响，如果患者饮食比较油腻，那么血液中甘油三酯的指数会明显提升，如果食用淀粉或者高糖类的食物，血糖也会快速上升。吃过饭之后人的血液会变成脂血，这会干扰检测结果，在检验科遇到脂血标本之后，通常都会拒收同时要求重新采血。
       对空腹有哪些常见的理解误区？
       当前很多人都已经知道了在采血之前应该空腹，然而很多检查者对空腹这个标准的理解却存在着误区，有些人认为，既然说了要空腹，那在检查之前就需要饿一饿肚子，空腹的时间越长，检查的结果就会越准确。还有些患者在重要的体检之前，害怕某些指标会升高，在抽血前的头天晚上就开始不吃晚饭等待去化验。事实上这些做法都是错误的。人体有着很强的自我调节能力，如果身体处于饥饿的状态，血液当中的各项指标其实会发生很大的变化的，使得本来正常的结果，检测出来反而不正常了，抑或者相反。这样会让化验失去意义，掩盖本身血液能够反应的问题，尤其是对于糖尿病患者来说，虽然说空腹超过12小时之后采集的血液依然是空腹血液，但是其血糖值就不能反应身体状况，体内血糖化验结果是正常的，这就不能对患者平时的身体状况进行反应，同时由于饿的时间比较长，甚至会让患者出现低血糖反应，存在休克的风险。因此我们要知道，在血液检测之前的前一天晚上，一定要吃饭，空腹并不是越久越好的。
       采血的其他注意事项

1. 采血的最佳时间在早上的七点到九点之间，这个阶段人受到精神、体力和情绪方面的影响较小。
2. 采血后应该及时按压，用食指、中指、无名指三指并拢按压在针眼以及针眼上方半公分的位置，这能对皮肤和血管进行有效的压迫，避免血管继续出血，防止没按压好出现皮下淤青的情况。切记按压的时候不能揉搓，这不但不利于止血，反而会让出血加速。一般按压时间在3-5分钟，年龄稍大或血小板异常者应按压时间稍长些。

      以上就是关于抽血化验的一些需要注意的小常识，希望能对大家有所帮助。