肛周脓肿术后护理要注意这几个方面

山西长治市中医医院肛肠一科 王芳 

肛周脓肿是指肛门直肠周围软组织或者其周围间隙内发生的急性或者慢性化脓性感染，从而形成的脓肿，是细菌感染的一种，目前有效的治疗方式是进行手术，在术后该如何护理呢？
一、伤口护理
由于手术的位置比较特殊，伤口很容易受到粪便的污染，在手术之后一定要注意伤口的清洁消毒，保持伤口和周围区域的干净整洁。需要每天使用中药、稀释的消毒药液或者是温水清洗两次。然后根据医生的叮嘱，在伤口内涂抹药膏、填充无菌纱布或者是药物敷料，填充的深度要稍微长于伤口深度，避免影响伤口引流。在伤口敷料外再垫一层无菌纱，能够吸收伤口的分泌物，衬垫每天至少更换2次。此外，术后需要密切观察伤口的出血情况，要尽力避免用力咳嗽或者是打喷嚏造成血痂脱落出血，如果出现渗血情况，需要及时到医院进行治疗。
二、排便护理
大便后的粪便可能会沾染到伤口，所以在排便之后需要进行直接淋浴或者是坐浴来清洗伤口，温水能够缓解排便后伤口的疼痛，如果外出不便可以使用湿的绵柔巾或者是棉球清洁伤口。需要注意的是尽量避免使用纸巾擦拭肛门，因为纸屑很容易造成伤口感染；也需要避免使用湿纸巾或者湿厕纸擦，其中的香精可能会刺激伤口造成感染。
三、饮食护理
肛周脓肿手术后要对辛辣刺激的食物以及牛羊肉等发物忌口，避免影响伤口1愈合。而且还需要适当增加蛋白质含量高、营养丰富以及高热量的食物，补充身体营养需要促进伤口愈合。此外还需要多吃一些纤维素含量丰富的水果和蔬菜，防止便秘造成伤口疼痛。饮食整体上需要保持清淡、容易消化吸收。
四、更换药物
换药早期使用水纱条。两侧伤口隔开，避免炎症因子造成皮瓣消融；肛管内和肛门口开放伤口使用药物纱条分别放置于各伤口，保证伤口开放生长，避免两侧皮肤黏连；生长不均匀及过长的肉芽，应予修剪，以免影响引流及上皮组织覆盖。
五、运动护理
在手术后需要避免过度劳累，可以适当进行较轻的体力活动，但是不能搬举重物，可以多走动来促进伤口引流和血液循环，术后要避免久坐。而且，在伤口完全愈合之前，需要避免游泳，术后6~8周内禁止骑自行车，避免伤口感染和撕裂。
六、出现以下情况需要及时就医
第一，伤口持续性出血。
第二，伤口红肿、疼痛、发热。
第三，伤口肉芽组织像红色水草，触碰容易出血。
第四，存在腹部疼痛和排便困难的情况。
小结
肛周脓肿如果不及时治疗就会形成肛瘘，通过手术治疗以后，需要做好伤口护理，在饮食上忌口，避免剧烈运动，使伤口尽快恢复。