急性心肌梗死患者的健康宣教

　　湖南省娄底冷水江市人民医院门诊部 欧红艳

　　急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变基础上发生的冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的缺血造成的心肌坏死。这种疾病发病急骤，病情凶险，恢复缓慢，病死率极高，不仅会对患者的躯体组织器官造成影响，而且也会带来极大的心理负担。那么对急性心肌梗死患者进行健康宣教就显得非常重要，我们今天一同跟着文章了解一下吧!

　　适度休息与运动

　　对于急性心肌梗死患者，适度休息是非常重要的，可以促进心脏的恢复和防止二次心肌梗死的发生。在急性心肌梗死后的最初几天，患者应该保持卧床休息，这有助于减轻心脏的负担，促进血液循环，帮助心肌恢复。在患者病情稳定后，可以适度进行活动，但是要注意避免过度疲劳和剧烈运动。运动对于身体健康非常重要，但在进行运动时需要注意以下几个方面：运动应遵循有序、有度、有恒原则，避免过度疲劳或受伤。建议在进行有氧运动之前，进行简单的热身活动，以准备身体;在运动结束后，进行适当的整理活动，以促进肌肉放松和恢复。运动强度和持续时间应该适中，不宜过量，可以从每次6-10分钟开始，逐渐增加时间。随着身体适应和心功能改善，可以逐渐延长每次运动的持续时间，通常30-60分钟为宜。保持持续性地进行运动是很重要的，建议每周至少进行3-5次有氧运动，最好每天都有运动。对于抗阻运动和柔韧性运动，建议每周进行2-3次，最好间隔至少1天。常见的有氧运动形式包括行走、慢跑、简化太极拳和游泳等。抗阻运动则包括静力训练和负重训练。柔韧性运动可以选择瑜伽、拉伸等。请注意，在进行运动前最好咨询医生或专业的运动指导人员，以确保选择适合自己身体状况的运动方式和强度。记得始终听从身体的信号，适时休息，并在运动过程中保持适当的饮水和饮食。提供一个安静、舒适的睡眠环境，保证良好的睡眠质量，有助于促进身体的恢复和健康，适度休息对于急性心肌梗死患者的康复非常重要。

　　饮食指导与二便管理

　　对于急性心肌梗死患者，饮食和大小便的管理非常重要。限制总热量，给予低脂，低胆固醇，清淡易消化的饮食，多进食新鲜蔬菜水果，宜少食多餐，不宜过饱。忌烟限酒，白酒、葡萄酒与啤酒的量分别少于50ml、100ml、300ml,忌食咖啡、浓茶、辛辣等刺激性食物。如合并高血压应适当控制钠盐摄入，食盐摄入量少于6g/日，建议使用可定量的盐勺，减少味精、酱油等含钠盐调味品的使用量，减少含钠较高的加工食品，如咸菜、火腿等。

　　便秘可能对心脏健康产生负面影响，因此应采取措施预防和治疗便秘。保持足够的水分摄入、饮食中增加纤维素的摄入、适量运动和避免憋便等都是预防和改善便秘的方法。在便秘严重或持续不缓解的情况下，应及时就医咨询。建立规律的大小便习惯有助于保持身体的正常排泄功能。

　　保持良好的心态

　　心肌梗死病人自理能力和活动耐力大大下降，容易产生焦虑，这种紧张情绪刺激丘脑下部交感神经和肾上腺，加重病人焦虑或恐惧心理，还可引起血压升高，脉搏加快，诱发心律失常，加重心肌缺血和坏死，不利于疾病康复，此时可做一些放松疗法：如听听轻音乐，看看报纸、电视，分散注意力，消除不良情绪，保持良好的心态，树立康复信心。如有不适症状请及时就医。

　　心肌梗死发作时自救方法

　　保持镇静，安静休息，躺着舒服就躺着，坐着舒服就坐着，但一定不要活动，家属也不要随意搬动患者，立即拔打当地急救电话，送医院就诊。患者绝对不能自行去医院，一般也不建议私家车送医院，而是等120急救车送医，除非急救车不能及时赶到。在等待急救人员到达之前，有条件的情况下可吸氧，根据医生的指导嚼服阿斯匹林，舌下含服硝酸甘油。