诺如病毒感染进入高发期 当心病从口入
2023-08-14 17:03:02 海南省妇女儿童医学中心 吴守业
海南省妇女儿童医学中心 吴守业
诺如病毒感染全年均可发生,感染对象主要是托幼儿童、学龄儿童和成人,寒冷季节呈现高发。诺如病毒感染发病急、传播速度快、波及范围广、涉及多个学科,严重危害人民群众身体健康和生命安全。目前,我国诺如病毒毒株变异快,且缺乏长期免疫保护,每隔几年就会出现新变异株。诺如病毒具有传染性强、感染剂量低、排毒时间长、免疫保护时间短和全人群普遍易感等特点,使得在学校、家庭、医院、社区、幼儿园、旅游区等人群聚集场所出现诺如病毒感染性胃肠炎暴发。目前尚无针对诺如病毒的特异性疫苗,建议居民当心病从口入,日常注意手部卫生。什么是诺如病毒?
诺如病毒原名诺瓦克病毒,属于杯状病毒科。该病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点,因此很容易在人群间造成传播,是引起急性胃肠炎的最主要病原体。诺如病毒是急性肠胃炎最常见的病原体,该病毒基因多样且高度变异,每隔数年就会出现新变异株,人一生中可多次获得感染。诺如病毒感染通常表现为自限性疾病,预后良好。
诺如病毒如何传播?
诺如病毒是一种传染性很强的病毒,诺如病毒胃肠炎病人的粪便和呕吐物中含有大量的诺如病毒,处置不当很容易造成感染。诺如病毒胃肠炎病人及隐性感染者是诺如病毒感染的传染源,主要通过以下途径传播:
1、摄入被诺如病毒污染的食物或水;
2、接触病人排出的粪便或呕吐物产生的气溶胶;
3、通过摄入被污染的食物或水、接触病人排出的粪便和呕吐物产生的气溶胶、间接接触被粪便或呕吐物污染的环境物体表面都可能感染诺如病毒。此外,与感染者直接接触,使用被污染的手接触食物或饮水,污染的手触碰到口,触摸被排泄物污染的物体表面或者床上用品、饮食用具、玩具等也可能会感染诺如病毒。
诺如病毒主要症状有哪些?
诺如病毒的症状包括:发烧乏力、头痛、咳嗽、喉咙疼痛、曝子疼、流鼻涕、肌肉酸痛和全身发等。通常,发烧可能持续3-5天,头痛、乏力和肌肉酸痛也可能持续1-2周。除此之外,有时还会出现恶呕吐、腹泻、皮疹、流涎以及眼睛发痒等症状。诺如病毒也可导致上呼吸道感染,进而引起咽炎、扁桃腺肿大、喉炎等呼吸道疾病。
发生诺如病毒该如何处理?
1、学校、幼儿园等人群聚集场所,一旦发现学生出现呕吐、腹泻等症状,应立即停课或在家休息,通知家长带其就医。对患者所用物品、环境以及患者呕吐物或粪便污染的物体表面进行消毒。
2、学校和幼儿园等场所应做好饮用水卫生和食品安全管理工作,严格按照相关要求对饮用水进行消毒处理。加强从业人员健康管理,做好健康监测,工作期间应佩戴口罩和手套。一旦发现学生出现呕吐或腹泻症状时,应立即采取隔离措施并及时送医就诊。
3、消毒方法:(1)用纱布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg~10000mg的含氯消毒液完全覆盖污染物,小心清除干净。(2) 清理的污染物按医疗废物集中处置,或至含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30分钟后处理。(3) 厕所马桶可倒入足量的5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液,作用30分钟以上。(4) 清洁中使用的拖把、抹布等工具,盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后彻底冲洗,才可再次使用。(5)集体单位打扫厕所和卫生间的拖把应专用。(6)在处理患病儿童的呕吐物和粪便的过程定要做好个人防护。
个人和家庭如何预防诺如病毒腹泻
1、注意饮食卫生。不喝生水,不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,不吃过期、变质、无卫生合格证的食品,不吃未洗净的瓜果。
2、养成良好的卫生习惯。勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,饭前便后应按照6步洗手法正确洗手,用肥皂和流动水至少洗20秒。需要注意的是,消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替洗手(按标准程序);不用污浊的毛巾擦手;双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手;打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要记得洗手;房间经常开窗通风。
3、保持良好的环境卫生。做好消毒工作,对病人的粪便、呕吐物及其他污染物可使用含氯制剂进行消毒;对病人污染的物品、地面、墙面等进行消毒。
4、加强体育锻炼。增强体质,提高机体免疫力;保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康生活方式,增强身体对病毒的抵抗能力
5、出现呕吐、腹泻等症状时应及时就医。患者不能带病上班或上课,一旦患病要隔离治疗。患者应单独使用餐具,做好餐具的消毒工作;避免交叉感染;患者家庭成员应戴口罩,做好个人防护工作。
6、学校应做好晨、午检工作,发现异常情况及时向家长和当地疾控中心报告。
7、健康监测:中小学校、托幼机构等单位是诺如病毒急性胃肠炎疫情高发场所,学校及托幼机构应做好学生的晨午检、因病缺勤登记等工作。食堂和餐饮机构应加强因病缺勤统计工作,出现腹部不适的人员不能从事直接接触食物的工作。
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