维持性血液透析患者如何控制水分增长?
2023-08-28 15:43:26 新疆医科大学第一附属医院肾病三科 王婷,帕热旦木·托乎提,杨文君
新疆医科大学第一附属医院肾病三科 王婷,帕热旦木·托乎提,杨文君
血液透析作为一种替代肾脏功能的治疗方式,被广泛应用于维持性血液透析患者。然而,由于肾脏功能受损,这些患者往往遭受水分潴留的困扰,即体内水分的过多积聚。水分潴留不仅增加了心血管系统的负担,还容易导致高血压、水肿等并发症的发生。因此,对于维持性血液透析患者来说,控制水分增长至关重要。1.合理的饮水量控制
透析患者由于肾脏功能损害,不能有效调节体内水分平衡,如果不加以控制,会导致水分潴留,加重身体负担,甚至引发心血管系统疾病。因此,合理控制饮水量对于这类患者至关重要。
透析患者需要明确医生建议的每日饮水量。通常情况下,透析患者的饮水量控制在每天1000-1500毫升左右。根据患者的尿量、身体状况、心血管负荷等多方面的考虑,医生会给予个体化的饮水控制方案。透析患者应该遵循分次分量的原则进行饮水。将每日饮水量合理分配到多次饮水中,避免大量饮水集中在一段时间内。此举有助于减少水分吸收过快,降低尿液产生速度,减轻肾脏负担,同时也减少了透析治疗中的超滤量。另外,透析患者要注意通过其他方式补充水分,如避免食用过咸、辛辣、刺激性的食物,同时多食用富含水分的食物,如西瓜、柠檬、黄瓜等,以缓解口渴感。
2.限制高盐食物的摄入
高盐饮食会导致体内钠积聚,引起水分潴留,增加透析患者水分负担,加重心脏和肾脏的负荷。因此,维持性血液透析患者应合理选择食物,限制高盐食物的摄入。
透析患者需要避免或少量摄入加工食品。加工食品中通常添加大量盐分,高盐饮食会显著增加体内钠的摄取,导致水分潴留。因此,透析患者应尽量选择新鲜、原料简单的食物,如蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,以减少摄入的盐分含量。透析患者应注意避免或减少食用腌制食品。腌制食品通常富含钠和盐分,例如腌制的火腿、腌菜等,摄入过多会导致体内钠的过多积聚,诱发水分潴留。因此,透析患者应尽量避免或限制腌制食品的摄入。
3.遵守透析治疗计划
透析治疗可通过滤过和超滤等过程清除体内多余水分,帮助维持正常的水分平衡。因此,维持性血液透析患者应严格遵守透析治疗计划,按时接受透析治疗。
通常情况下,维持性血液透析患者需要每周3次的透析治疗。这是为了保证有效清除体内多余水分,维持正常的水分平衡。透析时间的长短会影响到体内多余水分的清除效果。因此,透析患者应严格按照医生要求的透析时间进行治疗,避免因为时间不足而导致水分无法得到完全清除。另外,透析患者需要积极配合医生的评估和指导,及时了解自己的水分情况,以便采取相应的措施。
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