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强直性脊柱炎是一种怎样的疾病?如何进行治疗?

2023-08-31 17:07:43 重庆三博长安医院 李文博
重庆三博长安医院   李文博
       强直性脊柱炎是一种慢性的、进展性的疾病,患病者通常是16⁓25岁的青年人,以腰疼为主要的特征,主要是由于自身免疫系统攻击自己关节所导致的。有些经常会腰痛的患者怀疑自己得了强直性脊柱炎,那么到底什么是强直性脊柱炎呢?得了这种疾病又应该如何治疗呢?今天就跟着医生来一探究竟吧。
       强直性脊柱炎是什么?
       强直性脊柱炎是一种主要对骶骼关节、脊柱、脊柱旁软组织以及外周关节造成侵犯的一种慢性炎症疾病。在患上强直性脊柱炎后,人体中轴关节(人体中轴部位的关节,包括了脊柱以及骶骼关节等)以及周围的关节组织会受到损害,外周关节也会受到影响,除此以外,脊柱远端的心血管、肺、眼睛、神经系统也会不同程度地受到影响。
       以目前的医学水平来看,强直性脊柱炎并没有治愈的方式,但是通过及时有效的治疗,能够控制症状的发展,有效地延缓疾病进展。对于没有经过治疗以及病情控制不佳的患者,症状可能会反复地发作。
       强直性脊柱炎的高发和遗传有着一定关系,一般患者都是青年男性。在我国强直性脊柱炎的发病概率大约为0.3%。
       强直性脊柱炎有哪些典型症状?
       在患上强直性脊柱炎后,患者通常会出现腰背的疼痛,同时也会累及外周的关节,其他脏器如果受到了损害,也会出现对应的症状。
       在中轴关节受到损伤的时候,患者会出现炎性的腰背疼痛,这是本病最具有标志性的特点。强直性脊柱炎起病缓慢,患者会逐渐出现腰背以及臀部的疼痛,在早晨起床以及久坐后突然起立时会有明显的腰部僵硬,经过活动后僵硬会减轻,这种症状通常会持续三个月以上。患者还会出现脊柱强直的情况,在进行前倾、后仰、弯腰、旋转等脊柱动作的时候容易受到限制,这是本病进展期的主要特征。患者前胸会出现疼痛、胸闷、胸廓度下降的症状,同时还会出现交替性的臀部疼痛,有些时候一侧臀部疼痛,过一段时间后另一侧臀部也出现疼痛。
       当外周关节受到影响的时候,患者会出现外周关节肿痛的情况,一般情况下下肢症状更为常见,通常情况下只会对少数关节或者单关节产生影响,并且多不对称。
       在对眼部造成影响的时候,患者会出现葡萄膜炎,这个时候患者的眼睛会感觉到疼痛,同时也会出现畏光、充血、流泪、视物不清的情况,有些患者单侧眼睛患病,也有些患者双侧交替患病。
       当累及心血管的时候,患者可能会出现传导系统异常以及心功能不全的情况,患者会出现心慌、心累、咯血以及下肢水肿的情况;当累及肺部的时候,患者由于胸廓度的降低,会出现呼吸功能降低以及呼吸不畅的情况,少数患者会出现肺上叶纤维化的情况,在由空洞形成的时候容易被误认为结核;在累及神经系统的时候,患者会由于脊柱关节脱位而压迫脊髓和神经,患者可能会出现感觉异常以及运动功能丧失的情况。
       如何治疗强直性脊柱炎?
       这是一种慢性疾病,治疗的主要目的是缓解患者的疼痛以及僵硬的症状,减轻炎症反应,避免病情的持续加重,进而让患者生活质量能够得到提升。通过药物治疗,能够缓解患者的疼痛以及僵硬症状,帮助患者进行物理治疗。
       患者需要使用非甾体消炎药、慢作用抗风湿药物、生物制剂等药物,非甾体消炎药能够迅速改善患者的疼痛,是治疗首选的药物,常用的包括布洛芬、洛索洛芬等;慢作用抗风湿药物能够抑制免疫反应,但是药物起效速度较慢,常用的包括氨甲蝶呤、沙利度胺等药物;生物制剂的作用同样是为了抑制免疫反应,但是和传统抗风湿药物相比,它的起效速度更快,有着很强的特异性。
       物理治疗是强直性脊柱炎患者重要的治疗方式,通过关节活动范围训练以及延展训练,能够改善患者关节的灵活性以及力量,通过姿势训练能够防止出现脊柱以及关节的变形。如果患者髋关节活动严重受限,还可以使用髋关节置换术改善髋骨活动的功能。
       以上就是关于强直性脊柱炎相关的科普,希望能帮助大家更好地认识这种疾病。

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