带你认识布鲁氏菌病

       布鲁氏菌病(布病)是由布鲁氏菌感染引起的传染-变态反应性人畜共患病。那么什么是布鲁（氏）菌？怎样诊断？怎样预防呢？下面做一些简单介绍：
       1.布鲁菌的描述
       布鲁菌是兼性胞内寄生的革兰阴性球杆菌（科氏染色阳性则高度怀疑为布鲁菌），因菌体较小，在普通光学显微镜下，常被描述为“沙滩样”、“细沙样”。分解尿素（绵羊布鲁菌除外）。
       布鲁菌的宿主有牛、羊、猪、鼠及其它多种野生动物，及海洋类如海豹、鲸鱼和海豚等。
       2.流行病学和传播
       一般来说，动物是布鲁菌的无症状携带者。发病前病人与疑似布鲁氏菌感染的家畜、畜产品有密切接触史，或生食过牛、羊乳及肉制品，或生活在布鲁氏菌病疫区；或从事布鲁氏菌培养、检测或布鲁氏菌疫苗生产、使用等工作。人与人的传播有可能发生，但非常罕见，多数病例归因于新生儿母婴传播和母乳喂养。其它原因包括性传播、输血和骨髓移植。
       3.临床表现
       布鲁氏菌病的潜伏期一般为1周～3周。主要临床表现有发热、多汗、肌肉和关节疼痛、乏力及其它如头痛、心、肾及神经系统受累的表现。
       4.主要体征
       肝、脾及淋巴结肿大多见于急性期病例。男性病例可伴有睾丸炎，女性病例可见卵巢炎。急性期患者可以出现各种各样的皮疹，一些患者可以出现黄疸，慢性期患者表现为骨关节系统的损害。
       5.临床分期
       根据临床表现及病程长短分为急性期、亚急性期、慢性期。
       6.实验室检查
       实验室试验有：虎红平板凝集试验；胶体金免疫层析试验；酶联免疫吸附试验；布鲁氏菌培养物涂片革兰染色检出疑似布鲁氏菌；从病人血液、骨髓、其他体液及排泄物等任一种病理材料培养物中分离到布鲁氏菌；试管凝集试验；补体结合试验；抗人免疫球蛋白试验等。
       7.疾病预防
       疫苗已成功用于控制家畜感染，并进而降低人类感染率。然而用于预防人布鲁菌疫苗效果有限，且存在严重的医源性不良反应。布鲁菌感染剂量很低（≤102个病原菌），临床和科研实验室人员应遵循严格的安全防护措施。乳制品和相关食品通过彻底高温消毒可有效预防布鲁菌传播。提高公众对该病的认知，加强人类和动物卫生管理部门之间的合作，是控制和预防布鲁菌病最具成本效益的方法。