什么是痛风?哪些人群是痛风的高危群体
2023-09-22 14:41:41 黑龙江省哈尔滨强直风湿医院 马德山
黑龙江省哈尔滨强直风湿医院 马德山
李先生,36岁,某销售公司副经理,近段时间总感觉右脚大拇指疼痛,起初李先生以为脚趾疼是因为被鞋子挤压或者长期走路磨损,因此没有注意。但过几天后疼痛感持续加剧,在一次公司聚餐后脚趾疼痛剧烈,甚至无法正常行走,同事将李先生送至医院,经检查确诊为痛风。拿到检查结果的李先生存在很多疑问,什么是痛风?哪些人群是痛风的高危群体?痛风该如何治疗和预防?本文将围绕李先生的疑问进行分析,向大家科普关于痛风的知识。
1.什么是痛风?
痛风是一种因体内尿酸代谢紊乱而引起的代谢性疾病。由于血尿酸水平过高,导致尿酸结晶沉积在关节内,进而引起关节内及周围出现炎症性疼痛。结合生理学知识可发现,尿酸是人体内嘌呤核苷酸分解的代谢终产物,机体内有一个可以容纳1200毫克尿酸的“漏斗”,每天新生成600毫克,同时排泄掉600毫克,由此能够维持机体内尿酸的平衡,机体也不会产生健康问题。但是,一旦这一平衡状态被打破,出现尿酸过多或者“漏斗”产生问题,无法将尿酸顺利排泄出去,尿酸就会进入到血液中,血尿酸水平因此升高,由此就会引起高尿酸血症。
2.哪些人群是痛风的高危群体?
高尿酸在中国已成为高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”,尿酸高不仅会引起痛风性关节炎,还可能“腐蚀”全身健康。首先,我们要了解正常情况下血液中的尿酸含量是低于420微摩尔/升(女性360微摩尔/升),超过这个范围则是不正常的。其次,李先生检查时尿酸值已经达到470微摩尔/升,超过正常范围后尿酸就会沉积在机体的多项器官中,从而引发多种疾病。以下就对痛风易患人群进行分析:
2.1男性
高尿酸血症是一种重男轻女的疾病。男性与女性的比例约为20∶1,男性占78.1%~95%,女性仅占5%左右,男性的高发群是中老年人,女性则是停经不再分泌雌激素后才会出现。
2.2中老年
老年人由于机体功能退化,肾脏功能减弱,没有能力及时排泄尿酸,就会导致血液中的尿酸值增高。
2.3痛风家族史
有家族史的人更容易患痛风,研究表明遗传因素在痛风发病中有着重要作用。
2.4饮食习惯
高嘌呤饮食如大量摄入动物内脏、海鲜、蘑菇、豆子等食物,虽然都是营养丰富的好东西,吃多了却会引起尿酸增高。
2.5肥胖
肥胖是痛风的重要危险因素之一,因为脂肪细胞可以释放一种称为胰岛素抵抗素的激素,该激素会抑制尿酸的排泄,导致尿酸积累。
2.6 酗酒人群
过量饮酒是引起痛风急性发作的常见因素之一,酒精可以干扰尿酸排泄,增加尿酸浓度。
2.7 慢性病患者
患有高血压、糖尿病、慢性肾病等疾病的人更容易患痛风,这些疾病会导致身体尿酸代谢异常,增加尿酸的生成或阻碍尿酸的排泄。
3.痛风如何治疗和预防?
3.1药物治疗
常用的药物包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素、秋水仙碱和尿酸降低药物等,这些药物可缓解炎症症状、减轻疼痛,并降低尿酸水平。尿酸降低药物主要包括两大类,一类是黄嘌呤氧化酶抑制剂,一种是促进尿酸排泄的药物,常用于长期治疗以预防痛风发作。少服用降低尿酸的排泄药:比如呋塞米和氢氯噻嗪等利尿剂及一些降压药等。
3.2调整饮食习惯
饮食是管理痛风的重要措施之一,建议多吃:比如蔬菜、牛奶、水果、米面等,增加体内碱储量,有助降低尿酸,特别是用玉米须、玉米苞叶煮水后饮用,降尿酸效果最好。生活中还需要注意少吃含嘌呤的食物,常见的有动物内脏、海鲜以及肉类、豆腐等。
3.3控制体重
肥胖是痛风的危险因素之一,减轻体重可降低尿酸生成和提高尿酸排泄的能力。
3.4多饮水
如果发现自己尿酸过高,每天至少喝水2000毫升,以增加尿量,尽可能把过多的尿酸排出去,夏季应适当增量。
3.5避免酒精和咖啡因
限制或避免酒精和咖啡因的摄入,因为这些物质可能增加尿酸的产生和影响尿酸的排泄。
3.6规律运动
适当的体育锻炼有助于控制体重、改善代谢功能,促进尿酸的排泄。
3.7遵循医生建议
根据医生的指导持续用药控制尿酸水平,并定期复查。
需要注意,痛风的治疗和预防应注重个体化,根据患者的具体情况制订方案。如果有痛风相关的症状或高危因素,最好咨询医生进行评估和指导。
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