得了三叉神经痛该怎么办?
浏阳市集里医院神经内科 谢维
三叉神经痛作为一种脑神经疾病,患者发病时一侧面部三叉神经分布区内,会出现反复的阵发性剧痛,该病多发于中老年群体,右侧面部发病位置多于左侧面部。从现代临床医学角度出发,三叉神经痛是因为人的面部有三个分支,很像三个树杈,所以该区域神经出现疼痛症状便叫作三叉神经痛,且三叉神经痛的范围一般不会越过面部中线,疼痛基本都在三叉神经分布区域内,极少数患者可能出现双侧三叉神经痛。本文将对该病相关基础医学知识进行全面科普分析。
1.三叉神经痛特征及病因
三叉神经是人体头颈部的重要神经,位于面部、口腔、眼睑这一区域,旨在负责传递感觉信息、控制面部肌肉运动;三叉神经痛即三叉神经异常活动,导致患者面部一侧区域出现剧烈疼痛。究其根源,引发三叉神经痛的原因主要与压迫、神经炎、年龄等因素有关。比如三叉神经受压迫(血管异常增长、肿瘤等),致使三叉神经牵拉、受损便会造成三叉神经痛。部分感染性疾病、自身免疫性疾病等引发三叉神经炎症,也会造成三叉神经痛。除此之外,相关专业医学文献研究发现,三叉神经痛发病率和人的年龄增长呈正相关关系,年纪越大患病风险越高(特别是50岁以上人群)。
2.三叉神经痛患者临床症状
三叉神经痛患者临床症状最典型的即面部阵发性剧痛,每次疼痛持续在数秒或数分钟,有的患者形容这种疼痛感如电击一般。有的患者会因为特定触发因素,而导致疼痛症状反复发作,比如轻微触碰、咀嚼、谈话、风吹至面部等。除此之外,三叉神经痛还会导致患者出现较为强烈的不良反应,比如面部肌肉痉挛、流泪、喷嚏不止等。
3.三叉神经痛的治疗方式
3.1药物治疗
对于三叉神经痛的治疗,旨在尽快缓解患者疼痛症状,目前常见治疗手段有药物治疗、射频热毁损术、三叉神经微血管减压术、手术等,大部分三叉神经痛患者会采取药物治疗。比如抗抗癫痫药物、抗抑郁类药物、抗痉挛类药物等,像卡马西平便是三叉神经痛患者的常用药物,但需要说明的是,药物治疗三叉神经痛本质上是适用于早期确诊患者,若患者确诊时间长、病情症状比较严重,药物治疗效果往往会难以见效。且长期使用药物治疗,也会导致患者身体出现副作用。
3.2射频热毁损术
射频热毁损术则属于一种现代化新型治疗手段,适用于药物治疗难以起效,或者症状无法耐受的三叉神经痛患者群体,射频热毁损术的治疗远离即利用高频电流所产生热量,损坏患者异常活动的三叉神经,达到有效缓解患者疼痛的目的。
3.3三叉神经微血管减压术
三叉神经微血管减压术即针对患者进行全麻后,在其患侧耳后、发际线内纵行4厘米直切口,颅骨开口2厘米左右,经显微镜进入桥小脑角区,探查三叉神经,将产生压迫血管和神经进行隔离,以实现减压、缓解患者疼痛的治疗效果。该手术近年来已经较为成熟,操作比较简便,风险很小,经治疗患者一般极少复发;大部分患者在术后都是疼痛消失,且面部感觉、功能得以保留,生活质量完全不受影响。但需要注意的是,三叉神经微血管减压术仍是需要患者在其他治疗方法无效后,才可选择。
4.三叉神经痛注意事项
对于三叉神经痛患者,在发作后应第一时间前往专业医院进行针对性的诊治,并在治疗后日常生活中,无论是说话、刷牙、吃饭时,也要尽量动作轻缓,做好头部面部的防寒保暖工作,平时更要保持情绪稳定,不要熬夜,养成健康规律的生活习惯,周期性运动锻炼,提高自身机体素质,才能确保三叉神经痛治疗预后效果完全达到预期要求,避免该病反复发作。
结语
综上所述,三叉神经痛其实是一种较为常见的可引发患者剧烈面部疼痛的神经性疾病。对于患者而言,患病确诊后,必须谨遵医嘱行事,全程在医生指导下选取最适合自己的治疗方案,生活中要做好实时的防护和健康管理工作,才能确保疾病得到有效治疗,远离三叉神经痛侵扰。
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