中药的煎服方法及注意事项有哪些

陕西榆林定边县中医院 武志龙

　　中药是中华文化的珍贵遗产，也是中医治疗的重要组成部分。在中药的制剂方法中，煎服是最为传统和常用的一种。通过将中药材加水煮沸，提取有效成分，再过滤去渣饮用，可以达到治疗疾病的效果。然而，在进行中药煎服时，我们需要注意哪些事项呢?下面，我们将详细介绍中药的煎服方法及注意事项。

　　一、中药的煎药方法

　　1. 常见的煎药方式：

　　首先，我们需要准备好中药材和煎药器具。中药材应该选择质量优良、无虫蛀、无霉变的，然后用冷水浸泡30分钟以上。煎药器具包括药锅、药瓶、木棒、滤网等。煎药器皿宜选用砂锅、搪瓷锅、不锈钢器皿，忌用铝锅、铁锅。

　　其次，将中药材放入药锅中，加入适量的水，一般来说，每次一煎加水量是浸泡后高于药面2至3厘米即可，二次煎药的加水量为与药面平齐，如果药材剂量较大或者是泡松易吸水的药物，可适当增加加水量。

　　再次，用大火烧开，接着调小火煮20⁓30分钟并适当搅拌，二煎煮沸后用小火熬煮15分钟即可;两次煎药混合均匀后分为两次服用或按医嘱进行服用。

　　最后，将药液倒入药瓶中，过滤掉渣，即可服用。中药煎液应在煮沸后立即饮用，不宜存放过久。

　　特殊的煎制方法：

　　2.特殊煎药方式：

　　(1)先煎药：煮20分钟后，混入其他药物同煎;

　　(2)后下药：在初次煎药完成之前的5至10分钟放入药物;

　　(3)包煎药：需要装入包煎袋内并确定密闭后，再混合其他药物煎制;

　　(4)冲服药：将粉剂药物兑入先前煎制好的药中同服;

　　(5)另煎药：较为稀缺的药材可以进行先切片，并单独取汁，再与其他药物同服(单煎的加水量一般为药量的10倍左右)也可单独服用;

　　(6)另吞药物：将药物与温水同服;

　　(7)烊化药：胶类药物隔水可加入少量黄酒蒸化后再混入煎制好的药物内进行服用;

　　(8)丸、散、膏、丹、糖浆等类型的药物在服用时应当严格遵循医嘱进行服用。

　　二、中药的服药方法

　　1.自煎药：服药频率为一日两次，一般为早晚或者上午下午各一次，特殊药物服用需遵循医嘱。

　　2.代煎药：一日两次，一次服用一袋(需自行加热后方可服用)

　　三、中药煎服的注意事项

　　1. 中药材的选择。在选择中药材时，应该选择正规的中药材，避免使用过期、霉变或有污染的中药材。此外，应该根据自身的病情和体质选择合适的中药材。

　　2. 煎药的方法。煎药的方法也非常重要。在煎药时，应该按照医生开具的处方和说明进行煎制。一般来说，中药煎制后应该及时饮用，避免长时间放置。

　　3. 注意中药的剂量。中药煎服的剂量也需要注意。应该按照医生开具的处方和说明进行服用，不要随意更改剂量。

　　4. 注意中药的质量。中药的质量也非常重要。在购买中药时，应该选择正规的中药店或药房购买，避免购买假冒伪劣的中药。

　　5. 注意中药的不良反应。中药煎服也可能会出现不良反应，如过敏反应、腹泻等。如果出现任何不适症状，应该及时告知医生。

　　6. 注意中药的禁忌证。中药也有一些禁忌证。例如，孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人和慢性病患者应该在医生指导下使用中药。

　　7.在服用中药期间需要忌食辛辣、生冷等刺激性食物。

　　四、中药存储方法

　　通常需要将熬制好的药放在通风且干燥的地方，待煎的药物需要在冰箱进行冷藏处理，如遇口味发生改变或者待煎药物出现胀包现象立即停止服药。

　　总的来说，中药煎服是中医治疗中常用的制剂方法，其作用具有明显的疗效。在煎药过程中，我们需要注意药材的选择、水的用量、火候的掌握以及服药方式等方面，以保证中药煎液的质量和疗效。同时，在服用中药时，我们也需要注意以下几点：服用前应该了解中药的性质、功效和服用方法，避免因错误的服用方式而引起不必要的副作用。同时，应该按照医生的建议和剂量进行服用，不要自行增减剂量。最后，如果出现不适反应或过敏症状，应该及时停止服用，并咨询医生意见。通过正确的中药煎服方法和注意事项，我们可以更好地发挥中药的疗效，达到治疗疾病的目的。