科普时间到！肺癌的治疗手段有哪些？

空军军医大学第二附属医院胸腔外科 王涛

　　肺癌是一种常见的恶性肿瘤，对人类健康造成了严重威胁，但早期发现和及时治疗可以提高治愈率和生存率。随着医学技术的不断进步，肺癌的治疗手段也日益丰富和多样化。本科普文章将带领大家一起了解肺癌的相关知识以及治疗和预防肺癌的措施，以帮助大家更好地了解和应对这一疾病。

　　肺癌症状

　　持续咳嗽或变化：肺癌患者通常会出现持续性咳嗽或咳嗽的变化。这种咳嗽可能是干咳或伴有痰液，并且可能在一段时间后变得更加严重。

　　咯血：长时间咯血或咳血是肺癌的另一个常见症状。咳出的血液可能是鲜红色或混合在痰液中。

　　呼吸困难：由于肺癌占据了肺部的空间或堵塞了气道，患者可能会感到呼吸困难。他们可能会感到气短、无法深吸气或喘息。

　　胸痛：肺癌患者常常会感到胸痛或胸部不适。这种疼痛可能是持续性的或阵发性的，可以在背部、肩膀或胸部感受到。

　　消瘦和体重下降：肺癌患者常常会出现不明原因的体重下降和消瘦。这可能是由于肿瘤代谢增加或食欲减退引起的。

　　反复感染：肺癌可能会影响免疫系统功能，使患者更容易感染。反复出现呼吸道感染、肺炎或其他感染也可能是肺癌的症状之一。

　　肺癌危害

　　生命威胁：肺癌是世界范围内致死率最高的癌症之一。许多肺癌患者在被确诊时已经处于晚期，治愈的机会相对较低。肺癌可以蔓延到身体其他部位，并引发远处转移。这使得治疗变得更加困难，严重影响患者的预后。

　　呼吸系统受损：肺癌的发展可能导致肺组织的破坏和功能损害。肿瘤堵塞了气道或占据了肺部空间，导致气流受限、呼吸困难和缺氧。这会影响患者的日常活动能力，并增加感染的风险。

　　其他器官受累：肺癌可以通过血液循环或淋巴系统扩散到身体其他器官，如肝脏、骨骼、脑等。

　　心理影响：肺癌诊断对患者来说是一个巨大的心理打击。患者可能经历焦虑、抑郁、恐惧和失望等情绪困扰。治疗过程中的不适和副作用，以及对未来的担忧也会给患者带来心理负担。

　　治疗肺癌的措施

　　外科手术：外科手术是治疗肺癌的首选方法之一，也是早期肺癌的主要治疗方式，适用于局限性肿瘤。通过切除癌组织和周围淋巴结，可以达到根治或部分根治的效果，手术后恢复期通常需要几周到几个月的时间。

　　化疗：化疗是使用药物来杀死癌细胞或抑制其生长的治疗方法。对于晚期肺癌患者或无法接受手术治疗的患者，化疗是常用的治疗手段之一。

　　放疗：放疗利用射线或者其他高能量粒子照射肿瘤，以杀死癌细胞或抑制其生长。对于无法手术切除的患者或术后辅助治疗，放疗是常用的治疗方式之一。放疗可以通过外部照射或内照射两种方式进行，还可以用于缓解疼痛、呼吸困难等症状。

　　靶向治疗：靶向治疗是根据肺癌细胞中存在的特定变异基因或蛋白质靶点，选择相应的药物进行治疗。相对于传统化疗，靶向治疗更加精准，能够减少对正常细胞的伤害。目前已经有一些靶向药物用于肺癌治疗，常用于非小细胞肺癌(NSCLC)，如EGFR抑制剂、ALK融合蛋白抑制剂等。

　　免疫治疗：免疫治疗是通过激活或增强机体免疫系统来对抗癌细胞。肺癌细胞可以通过抑制机体免疫系统的功能逃避免疫攻击，而免疫治疗通过给予患者免疫检查点抑制剂等药物，可以恢复机体免疫系统对癌细胞的攻击能力。

　　高强度聚焦超声治疗(HIFU)：HIFU使用高频声波产生热量直接破坏肿瘤组织中的癌细胞。它通常适用于早期肺癌或姑息治疗。

　　热疗：热疗通过局部高温破坏癌细胞，使用的方法包括高频热消融和射频治疗等。

　　介入治疗：介入治疗利用经皮穿刺或导管置入体内，直接作用于肿瘤。这包括经导管射频消融、经导管动脉栓塞、经导管化疗等方法。

　　激光治疗：激光治疗使用高能激光束来杀死肿瘤组织。它可以通过光导管引导激光束直接照射到肿瘤部位。

　　姑息治疗：姑息治疗旨在缓解晚期肺癌患者的症状和提高生活质量。这包括疼痛管理、痰液引流、气管支撑等方法。

　　结束语：

　　肺癌的治疗手段日益多样化，包括外科手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。不同的治疗手段可以根据患者的具体情况进行选择和组合应用，以达到最佳的疗效。同时，早期发现和诊断肺癌也是提高治疗成功率的重要因素，因此，定期体检和健康生活方式同样至关重要。