关于胃癌的最全面科普，希望帮助到你

内蒙古自治区人民医院 石琳

　　胃癌在临床有着较高的发病率，对机体健康构成严重威胁，了解胃癌相关知识对于增强人们的健康意识、加强自我保护能力至关重要。本文将提供最全面的胃癌科普知识，旨在提高对此疾病的认知水平。

　　1.什么是胃癌?

　　胃癌是指发生在胃部组织中的恶性肿瘤，是常见的消化系统肿瘤，根据病理学特点，可分为腺癌、黏液腺癌、鳞癌、神经内分泌肿瘤等多种类型，其中腺癌是最常见和主要的类型。胃癌的发生与多项因素相关，包括幽门螺杆菌感染、饮食习惯、环境因素、遗传因素等，此外吸烟、酗酒、慢性胃炎等都可能导致胃癌的发生。

　　2.胃癌的症状及体征有哪些?

　　早期胃癌的症状和体征可能不明显，常常被忽视，但一些常见的早期症状包括消化不良、胃部不适和腹部胀气等。此外，早期胃癌也可能导致食欲减退、食物摄入量减少以及体重下降等，但需知道这些症状并不具有特异性，可能与其他胃肠道疾病相似。

　　而晚期胃癌则可能表现出更加明显的症状，晚期胃癌患者出现体重减轻、进行性消瘦、乏力和贫血等症状，此外由于肿瘤的进一步扩张，可能出现腹痛、恶心呕吐和黑便等消化道出血的症状。

　　3.胃癌的预防和筛查如何进行?

　　3.1饮食与生活方式的改变

　　减少盐、腌制食品和烟熏食品的摄入，并增加新鲜水果、蔬菜和全谷物的摄入量，注意饮食均衡和多样化，同时戒烟限酒，保持适度体重，积极参与体育锻炼，避免长时间暴露在高温环境中。

　　3.2药物预防措施

　　幽门螺杆菌(Helicobacterpylori)感染是胃癌的主要原因之一，可以通过使用抗生素进行幽门螺杆菌根除来降低患胃癌的风险。此外，可考虑长期使用一些非甾体类抗炎药物(NSAIDs)，如阿司匹林，对于高风险人群可能具有一定的保护作用。

　　3.3胃癌的筛查方法和频率

　　普通人群无明显症状的情况下，建议从40岁开始每年进行乙状结肠镜或上消化道钡剂造影检查。高风险人群(胃息肉、慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染等)可在40岁前就开始进行定期筛查。

　　4.胃癌如何治疗?

　　手术是主要的治疗方法之一，特别是在早期胃癌的情况下，通过手术可以完全切除肿瘤以及周围可能受到侵犯的组织，但需根据肿瘤的位置和扩散程度，手术可以是部分胃切除、全胃切除或联合其他器官的切除。

　　化学治疗使用药物来杀死癌细胞或阻止其生长，这种治疗方法可以用于术前缩小肿瘤尺寸，以便更好地进行手术，此外，化学治疗也可用于术后预防复发或治疗已经扩散到其他部位的胃癌。

　　放射治疗使用高能射线来杀死癌细胞，在胃癌的治疗中，放射治疗可以用于术前缩小肿瘤或术后预防复发，尤其是对于不能进行手术的患者。

　　靶向治疗是针对胃癌细胞特定的分子靶点进行的治疗方法，通过干扰癌细胞内的关键信号转导通路，靶向治疗可以阻断癌细胞的生长和传播。

　　免疫治疗是最近发展起来的新型治疗方法之一，是利用患者自身的免疫系统来攻击和杀死癌细胞，免疫治疗可以通过增强免疫细胞的活性或使用人工合成的抗体来实现。

　　5.胃癌患者如何护理?

　　5.1饮食管理

　　胃癌患者常常面临饮食障碍和体重下降的问题，所以正确的饮食管理非常重要。根据患者的情况，医生或专业营养师可以制订个性化的饮食计划，以保证患者摄取足够的营养物质，包括增加蛋白质和热量摄入、分多次进食、注意选择容易消化的食物等。

　　5.2疼痛管理

　　胃癌患者常常会经历剧烈的疼痛，疼痛管理是重要内容，根据患者的疼痛严重程度和个体因素来选择适当的镇痛药物，并监测其疼痛程度和药物反应。此外，使用其他非药物疼痛管理方法，如放松技巧、物理疗法和心理支持等，也是帮助患者缓解疼痛的重要手段。

　　5.3心理支持

　　胃癌的诊断和治疗对患者来说有着较大压力，可能会面临情绪波动、焦虑和抑郁等心理问题。提供心理支持对于帮助患者积极应对疾病非常重要，相关工作人员可以通过与患者交流、了解其需求和担忧，提供情感上的支持和鼓励。

　　5.5家庭支持

　　胃癌患者通常需要家人和亲友的支持，以帮助其度过困难时期。护理人员可以与患者的家人沟通，提供必要的知识和技能，以促进患者在日常生活中的照顾和支持。