讲一讲治疗输尿管结石的好方法---输尿管软镜下钬激光碎石取石术

富平县医院泌尿外科 闫晓宏

　　尿路结石是一种常见的泌尿外科问题，经常令人疼痛不堪。输尿管结石是其中一种常见的结石类型，通常发生在输尿管中，阻碍尿液正常流动，引发剧痛和感染。过去，传统的治疗方式包括药物治疗、尿道取石术和开腹手术。然而，随着医学技术的不断进步，一项新的治疗方法——输尿管软镜下钬激光碎石取石术，已经成为治疗输尿管结石的有效选择。本文将为您介绍这一新颖的治疗方法，以及其优势和应用范围。

　　一、 输尿管结石的症状和危害

　　输尿管结石是由于尿液中的矿物质盐类沉积而形成的硬块，可以位于输尿管的任何部位。它的常见症状包括：1.剧烈腰部或下腹疼痛：输尿管结石可以引发剧烈的绞痛，通常从腰部一侧开始，沿着腹部向下传播。2.尿频和排尿疼痛：由于结石的存在，尿液不能自由流动，导致频繁排尿和尿意刺激。3. 血尿：输尿管结石摩擦输尿管壁时，可能引发出血，使尿液呈现红色或棕色。4.尿路感染：结石也可能导致尿路感染，表现为尿急、尿痛、发热等症状。如果不及时治疗，输尿管结石可能会引发严重的并发症，如输尿管梗阻、肾功能受损等，因此必须积极处理。

　　二、 传统治疗方法的局限性

　　在过去，治疗输尿管结石的方法主要包括：1.药物治疗：使用药物来促进结石排出或减轻疼痛。但这种方法通常需要较长的时间，且不适用于较大或位置困难的结石。2.尿道取石术：将镜子插入尿道，通过尿道进入输尿管，然后使用特殊工具将结石取出。这种方法适用于小结石，但可能会引发感染和疼痛。3.开腹手术：对于大型或位置困难的结石，可能需要开腹手术。这是一种创伤较大的治疗方式，恢复时间较长。这些传统方法存在一定的局限性，因此需要一种更为安全、迅速且有效的治疗方法来应对输尿管结石。

　　三、 输尿管软镜下钬激光碎石取石术的原理

　　输尿管软镜下钬激光碎石取石术，简称“钬激光碎石术”，是一种现代的微创治疗方法。它的原理如下：首先，医生会通过尿道将一根细长的软镜引导到输尿管的位置。这个软镜具有高度的灵活性，可以穿越狭窄的输尿管通道。一旦软镜到达结石位置，医生会引入激光纤维，通过激光能量来粉碎结石。激光能量可精确控制，以确保只破碎结石而不伤害周围组织。结石被成功碎裂后，碎片会在尿液的冲洗下自然排出，或者医生可以使用小型夹取工具将其取出。

　　四、 输尿管软镜下钬激光碎石取石术的优势

　　输尿管软镜下钬激光碎石取石术相对于传统治疗方法具有明显的优势，这些优势包括：1.微创治疗：这是一种微创手术，不需要切开皮肤或肌肉。只需通过尿道进行操作，因此术后伤口小，恢复快。2.高成功率：钬激光能够有效碎裂结石，大多数输尿管结石能够在一次手术中被彻底清除。这意味着患者通常无须多次手术。3.较低的并发症风险：与开腹手术相比，输尿管软镜下钬激光碎石取石术的并发症风险较低。由于手术创伤小，感染的概率较低，患者的康复时间也更短。4.无须切口：与传统开腹手术相比，这种方法无须进行切口，避免了切口感染、疤痕和恢复期的不适。5.减轻疼痛：由于输尿管结石经常引发严重疼痛，输尿管软镜下钬激光碎石取石术可以迅速减轻症状，减少患者的疼痛等。

　　五、 输尿管软镜下钬激光碎石取石术的应用范围

　　1.中小型输尿管结石：对于较小或中等大小的输尿管结石，这种方法通常非常有效。2.多发结石：如果患者患有多发结石，输尿管软镜下钬激光碎石取石术可以一次性清除所有结石。3.复杂结石：对于位置复杂、难以通过传统方法治疗的结石，这种方法也是一种不错的选择。4.尿路感染：输尿管结石容易引发尿路感染，而这种手术可以迅速清除结石，帮助治疗感染。

　　结束语

　　输尿管结石是一种常见但令人痛苦的泌尿外科问题，影响着许多人的生活质量。传统的治疗方法虽然仍然有效，但输尿管软镜下钬激光碎石取石术作为一种微创、高效、低风险的新方法，为患者提供了更好的选择。这种治疗方法可以迅速减轻疼痛、缩短康复时间，并在最短时间内清除结石，帮助患者尽早恢复正常生活。