如何从饮食模式的调整预防老年痴呆的发生

邢台市人民医院 赵星

　　阿尔茨海默病是老年人群中最常见的痴呆类型，主要表现为记忆力减退及认知功能下降，并可出现人格改变及语言障碍等神经精神行为异常症状，晚期失去独立的日常生活能力，对社会和家庭造成严重的负担。不断有学者发现健康饮食模式是预防认知下降和痴呆发病的最重要的保护因素。

　　目前广被国际上接受的健康饮食主要有地中海饮食和DASH饮食。地中海饮食是近年来被大力推荐的健康饮食法，饮食构成简单分为：1)鱼类：至少6顿/周;2)水果：3-4份/日;3)蔬菜：3-4份/日;4)豆类、橄榄油、坚果类、奶酪、禽肉和谷物可以常规补充。

　　另一种饮食方法称为DASH饮食，其饮食构成主要为：1)水果：4-5份/日;2)蔬菜：4-5份/日;3)谷物：6-8份/日;4)奶类：2-3份/日(低脂或0脂肪);5)鱼、禽或瘦肉：不超过6份/日;6)坚果类或豆类：4-5份/周;7)脂肪和油：2-3份/日;8)糖：不超过5份/周;9)钠：不超过2300mg/日。其优点主要是具有降压作用，且糖尿病患者也可适用。

　　近来国外的科学家设计将地中海饮食和DASH饮食两种饮食方法结合起来，称为MIND饮食法。最新的研究显示经过数年坚持MIND饮食可以延缓老化所带来的认知减退。

　　MIND饮食法以天然谷物为基础，限制动物脂肪和饱和脂肪酸的摄入，但是独特的增加了浆果类和绿叶类的摄入，而没有强调水果、奶类和鱼类的大量补充。

　　蓝莓或草莓的摄入与延缓认知功能减退有密切关系，因此MIND饮食比起地中海饮食和DASH饮食法在以上方面进行了食品成分的调整。MIND饮食中并没有像地中海饮食一样强调每周需要大量鱼肉的摄入，而是推荐每周一顿鱼肉即可，而且也没有像DASH饮食中强调低盐低脂，因为发现其并没有与脑保护作用存在相关性。

　　目前MIND饮食结构基本可归纳为：1)鱼肉：1顿/周;2)豆类：1份/隔日;3)禽肉：2份/周;4)浆果类：2份/周;5)坚果类：适量/周;6)水果及蔬菜：适量/日;7)谷物：3份/日。MIND饮食中推荐“十大健脑食品”，包括绿叶蔬菜，其他类蔬菜，豆类，谷物，鱼，橄榄油和红酒。还有五种“不利于大脑健康的食物”：红肉，黄油和人造黄油，奶酪，甜点，油炸等垃圾食品。

　　健康饮食法作为一种能够依靠自身力量就可以被掌握的预防痴呆的保护因素，正在被社会大众广泛接受，而健康饮食也是一种需要终生保持的良好生活习惯，需要长期坚持才能看到效果。因此，从青年时期就关注自身健康，重视预防工作，尽可能减少阿尔茨海默病等老年疾病的发生，需要每个人的努力。