怀孕高血压是如何引起的呢？

河北保定容城县人民医院 牛宇明

　　怀孕高血压是一种常见的妊娠并发症，严重时可能危及母婴健康。本文将探讨怀孕高血压的原因和机制，以帮助读者更好地了解该疾病，并提供预防和治疗方面的建议。通过科学的知识传播，我们可以共同努力降低怀孕高血压对孕产妇和胎儿造成的风险。

　　一、什么是怀孕高血压?

　　怀孕高血压，也被称为妊娠期高血压，是指在怀孕20周后出现的新发高血压病。它通常分为两种类型：妊娠期高血压，即单纯的高血压疾病;子痫前期，即伴有蛋白尿和器官功能异常的严重情况。这些情况可能导致母体心脏、肾脏等器官受损，并增加早产、低出生体重等胎儿并发症的风险。

　　二、怀孕高血压的病因

　　(一)子宫内环境改变

　　怀孕期间，子宫内膜发生重大改变，导致血管收缩调节受到影响。一方面，子宫内膜缺氧和养分供应不足会引起血管紧张素Ⅱ水平升高，从而导致血管收缩;另一方面，胎盘产生的抗血管舒张物质减少，也会加剧血管收缩。

　　(二)血液循环异常

　　怀孕期间体液增加、心输出量增加等因素会对循环系统造成额外负担。这些变化可能导致心脏负荷过重、外周阻力增加以及肾功能损伤等情况。此外，在妊娠后期，由于子宫扩大压迫下腔静脉和肾静脉回流受限，也可能导致高血压的发生。

　　(三)其他潜在风险因素

　　除了上述直接与怀孕相关的因素外，还有其他潜在风险因素可能与怀孕高血压有关。年龄是一个重要的风险因素，年龄越大，患怀孕高血压的风险越高。此外，有家族史、肥胖、糖尿病等慢性疾病也可能增加发生怀孕高血压的风险。

　　三、怎样诊断怀孕高血压?

　　(一)测量血压

　　怀孕期间，定期测量血压是诊断怀孕高血压的重要步骤。通常使用袖带式血压计，在安静环境下进行测量。正常成人的收缩压应在90-139 mmHg，舒张压应在60-89 mmHg。如果多次测量显示收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg，则可能存在高血压。

　　(二)检查尿液

　　除了测量血压外，检查尿液也是诊断怀孕高血压的重要手段之一。通过分析尿液中是否有蛋白质、红细胞和其他异常指标，可以评估肾功能和排泄系统是否受损。蛋白尿是子痫前期的一个主要特征。

　　四、预防和治疗怀孕高血压

　　预防和治疗怀孕高血压的关键在于综合管理。生活方式干预措施包括均衡饮食、适量运动、避免过度劳累等。药物治疗选择应在医生指导下进行，常用的安全药物有甲基多巴胺类药物和钙通道阻滞剂。此外，定期产检和严密监测是必要的，包括血压、尿液分析等。怀孕高血压是一种复杂而常见的情况。了解其原因和机制有助于提高对该疾病的认识，从而更好地预防和管理。