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冠心病是如何被确诊的?看完这篇你就知道了   

2023-12-20 16:42:08 王天毅
康复大学青岛医院(青岛市市立医院)  王天毅
     冠心病是我们日常生活中较为普遍的一种心脏疾病,是指冠状动脉中因粥样硬化而引起的血液管腔狭窄或堵塞,导致心肌缺血、缺氧甚至坏死的心血管系统疾病都被称为冠心病,因此有课叫作缺血性心脏病。冠状动脉通常是在心肌的表面环绕一周,是为心肌供应血液和养分的主要动脉通道,而血液循环的流通离不开心脏的搏动,心脏的搏动也离不开冠状动脉的养分支撑。由于人体不规律的饮食作息,各种因素使血液里的胆固醇及脂肪量含量较高,逐渐积累形成沉淀物,这种沉淀物会使血管通道变窄,导致血液不能顺畅地流入心脏血管。这类的心脏疾病多发生于中老年人群,日常的生活作息不规律、长期吸烟、高血压、糖尿病等这些因素都是导致发病的因素。实时观察先兆症状,早期发现,早期治疗。
  1. 冠心病的症状
      冠状动脉在出现狭窄后,因不能正常地给心脏提供足够的含氧血液,特别是在剧烈运动时会出现明显的不适。冠脉越窄导致冠心病的症状也越严重。其中出现最常见的症状就是胸痛,也可能伴随出现心悸等,冠状动脉粥样硬化性心脏病的常见症状有这几点。
1.1胸痛
      胸痛也是冠心病常见的症状,主要位置在患者的前胸部位或者后背部位。由于短暂的冠脉狭窄阻塞引起的胸痛,也就是心绞痛,患者在胸部或者后背部会出现压迫感,就好似胸口有被踩的感觉。这种疼痛一般不会持续时间较长,疼痛感会比较短暂或尖锐,手臂、肩背部可能也会出现这种疼痛感。
1.2气短胸闷
      冠状动脉是给心脏供血和供氧的重要血管,当发生狭窄或者堵塞会引起心肌供血不足,从而导致心肌细胞缺氧、缺血、严重的会导致呼吸功能受阻,出现呼吸短促、大汗的情况。
1.3心悸
      很多患者在劳累过度或者剧烈运动后会出现心悸的情况,发生时患者会伴有心跳加快或者心脏前区的不适感。
1.4头晕恶心
     随着病情的加重,很可能会刺激到脑神经,从而患者会出现眩晕,恶心等症状,还会出现面色苍白的现象,还有患者会出现呕吐、胃反酸的症状。
1.5乏力、呼吸困难
     患者的心脏供血不足时会导致全身血液流量减少,从而导致缺血、缺氧而引发身体乏力的症状。还有患者的精神处于紧张状态,在剧烈的运动下诱发心绞痛的急性发作,患者由于心脏缺血、缺氧出现呼吸困难的症状。
急性冠状动脉在发生时,除了以上这些比较典型的心绞痛症状以外还可能会出现牙疼、消化不良、心律失常、睡眠质量不好等这些症状。而这些多是由于不良的饮食、吸烟、肥胖导致的。出现这些症状时不要怠慢,要及时地前往医院进行检查治疗,通过检查确诊病情的情况早日治疗。
  1. 冠心病临床如何确诊
       粥样硬化性的心脏病的临床症状也不能完全地确诊病情,还需要通过心电图的检查及冠状动脉造影的检查来最终确诊冠心病。
2.1心电图检查
      患者前期有临床的症状时要及时地就医,在医院进行心电图的检查,心脏彩超的检查。一般冠心病患者会有ST段改变,就是ST段压低,还可以做冠状CTA来明确血管的情况,血管有没有钙化、狭窄,或者闭塞。
2.2冠脉造影检查
      冠心病的诊断标准是造影术,这是一种微创的介入治疗,需要通过造影医生可以直观地看到冠状动脉是否畅通、是否有斑块钙化、是否存在狭窄等。一般来说,血管的狭窄达到70%,左主干狭窄50%以上就要进行支架的手术治疗,目前造影术也被称为诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准。可以根据不同程度的病情进行不同方案的治疗。
      上述几点为确诊是否患有冠心病的方法,但对于很多人来说,出现冠心病早期的症状缺乏重视,出现短暂的气短或胸痛不及时地用药或者治疗,造成严重的后果。
综上所述,日常生活中的很多不好的行为都是导致冠心病的源头,如吸烟、不良情绪、不规律的饮食等,因此要做到早预防、早发现、早治疗,平时少吸烟、不要暴饮暴食,要注意控制脂肪和控制饮食,发现心律不齐或者胸闷气短的症状时尽快前往医院就医治疗,降低受伤的程度。

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