静脉用药调配中心细胞毒药物调配如何安全管理

       众所周知，静脉用药调配中心是整个医院细胞毒性药物集中调配的重要场所，为保障调配工作的有效性，需要相关人员严格按照相关操作流程进行。在静脉用药调配中心需要进行细胞毒药物、全静脉营养液、抗生素等静脉输注药物调配，其中细胞毒药物被广泛应用于各个科室的肿瘤治疗中，但由于细胞毒药物对人体具有致癌、致畸等作用，所以在调配过程中需要做好安全管理工作，以避免不良事件产生。以下我们就对具体的安全管理操作进行论述，以供参考。
1.重视个人安全防护
       静脉用药调配中心细胞毒药物调配是一项高风险的工作，个人安全防护至关重要。在进行细胞毒药物调配时必须佩戴防护手套、护目镜和口罩等个人防护装备，并且严格按照操作规程和标准操作程序进行工作，不能随意更改操作步骤，遵循正确的药品调配流程可避免药品交叉污染。在操作细胞毒药物前后使用肥皂和温水充分清洗双手，彻底洗净药物残留物，防止交叉污染。细胞毒药物具有很强的毒性和危险性，个人安全防护是预防事故和保护工作人员健康的关键，重视个人防护可以最大限度上降低个人的风险。注意，口罩应选N95防护口罩，并穿一次性防护服。
2.做好调配前准备工作
       静脉用药调配中心在进行细胞毒药物调配安全管理时需要做好调配前的准备工作，其中岗位人员应具备相关的药学背景知识和培训，了解细胞毒药物性质和调配操作规程。并对进货的药物原料进行验收，确保符合规定的质量标准，并进行相应的入库登记。在调配过程中严格按照操作流程和规定进行操作，避免出现操作失误和交叉感染等风险。调配区域还应定期进行清洁和消毒，以确保无菌状态，避免细菌和交叉感染的风险。调配过程中应及时做好记录和溯源工作，包括药物原料的批号、有效期、药物配制时间、人员签名等信息。此外，对于调配过程中产生的废弃物应按照规定进行分类、封装和处理，确保不会对环境和人员健康造成危害。
3.做好调配各环节精细化管理
       静脉用药调配中心细胞毒药物的调配安全管理是非常重要的，首先要制定详细的工作标准操作规程，包括药品的接收、储存、配制、灭菌、保存和运输等各个环节，并确保所有人员都理解并遵守这些流程。其次，通过引入自动化设备和技术，如自动灭菌装置、药品配液机器人等可以有效提高细胞毒药物调配的准确性和安全性。另外，对于细胞毒药物的调配需要建立严格的双重审查机制，确保每个环节都有人员进行安全审核和复核，以防止错误操作和品质问题的发生。还需要建立调配过程的监测和回顾制度，及时发现和纠正问题，不断改进调配流程，提高安全性和效率。在人员配合方面一般为双人合作，一名生物安全柜内专注调配，一名生物安全柜外辅助传递工作，可避免调配人员手离开生物安全柜污染环境。同时其中要注意区城划分，设细胞毒化疗药专配间，净化系统压力压差与区域之间控制6～10帕，避免环境污染。在排班方面，一般调配细胞毒化疗药人员轮岗时间控制6个月左右。凡怀孕期及哺乳期人员不参与细胞毒化疗药调配工作！
4.规划处理杂物并定期维修
       静脉用药调配中心细胞毒药物调配安全管理方法中的规划处理杂物和定期维修是非常重要的环节，需要特别重视。
4.1在规划处理杂物方面
（1）确保工作区域的整洁和有序，杂物应妥善处理或存放在指定的地方，并定期清理工作区域。
（2）危险废弃物（如遗弃的细胞毒药物容器或其他有毒垃圾）应按照相关规定进行处理，包括正确密封和标识，并由专门的人员进行处理和处置。
（3）员工应定期接受相关培训，了解危险废弃物的处理方法以及设备和工具的正确使用和维护。
4.2定期维修方面
（1）确定维修措施和频率，保证设备和工具的正常运行。
（2）制订预防性维护计划，包括定期检查设备和工具的状态，及时更换损坏的部件，并进行必要的维修或维护。
（3）对于关键设备和工具应进行定期的校准和验证，以确保其准确性和质量。
（4）为确保调配人员安全，我科配有两台专配细胞毒化疗药生物安全柜，为‖型B2机，100%排风。日常中应重视设备维保记录，并且至少每季一次做院感细菌培养，       确保生物安全柜正常功能。同时调配人员手套为双层手套，调配过程每30分钟更换一次，若发生溢出及时更换。
综上所述，静脉用药调配中心细胞毒药物调配安全管理非常重要，通过以上措施的有效实施有助于提高工作环境的安全性和工作效率，积极作用显著。