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如何保证病人用药安全

2024-01-09 11:04:08 河北省深州市医院 杨彦哲
 河北省深州市医院 杨彦哲
      药品安全性与药品信息密切相关,若药品信息的准确度不够、全面性不足,就会导致用错药,使患者致病或致命。
1、信息提供不当引发的  一些企业为获得更大的利润,故意隐瞒药品使用过程中可能存在危险性。
2、信息、反馈不及时产生的,如发生药品不良反应不及时上报,隐瞒病情,将有更大隐患。
一、药品贮存要求
      为保证药品质量,每种药品都有其贮存要求,需要冷藏的药品从药房领回后应及时放入冰箱中如胰岛素、注射用人免疫球蛋白、尿激酶、重组人粒细胞刺激素注射液等;抢救车中需要冷藏的药品也应放入冰箱中;需要避光保存的药品有些应用避光纸或布包裹,避免造成药品的失效或产生毒副反应。
二、需要注意配置后稳定性的药物
化疗药
      ①依托泊甘:配制后立即使用,若有沉淀产生严禁使用,避光保存。
      ②环磷酰胺:现配现用,水溶液仅能稳定2-3小时,避光保存。
      ③奥沙利铂(乐沙定):稀释的溶液应立即使用。
其 他
      ①奥美拉唑钠:稀释后2小时内用完。
      ②奥美拉唑钠:稀释后4小时内用完,曾有护士反应冲配后放置不久药物颜色改变。
      ③泮托拉唑稀释后3小时内用完。
三、在临床输液过程中,为保证用药安全,注意观察相邻组药液接换时的反应:
      ①查对有无配伍禁忌 相邻组药液有配伍禁忌时则不要相邻输入,中间要有其他液体隔开。
      ②规范换液方法,避免和减少相邻组药液接触 换液前排空排气管内的药液排气管内可残留以上液体方法为上提排气管末端。瓶内的药液要输干净,最好输液管上端有左右的空气栓,以隔开相邻的2组药液,但此时要注意调节滴管液面,严防空气栓塞。
      ③换液后注意观察 药液反应和患者用药反应,加强巡视。
四、安全用药与医生、护士、药师的关系密不可分
      在临床中,虽然药物的选用由医生负责,但是药物应用过程中使用的方法、时间、剂量、配伍禁忌与不良反应的观察可由药师或护士执行。
五、药品质量是影响安全用药的首要因素。      良好的药品质量,才能保证用药安全有效。加强临床用药原则宣传,“能口服不注射,能肌注不静注”,必须输液时应          注意疗程,病情缓解后改用口服或其他给药途径;减少注射剂联合使用的种类,严格掌握剂量和疗程,以避免不良反应和相互作用的出现。

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