小儿黄疸,家长知多少?

山东省济宁医学院附属医院儿科  胡晨

　　小儿黄疸，作为婴幼儿常见的一种生理现象，常让新手父母感到困惑和焦虑。然而，这种现象通常是一种正常的生理反应，与宝宝在母体时期的胎儿血液系统转变有关。为了帮助家长更好地理解和处理小儿黄疸，我们将深入科普这一现象，揭开它神秘的面纱，使家长们能够更从容地迎接育儿过程中的这一常见问题。

　　一、小儿黄疸的成因和症状

　　小儿黄疸，是指婴儿体内胆红素在血液中积累过多，导致皮肤和黏膜呈现黄色的一种现象。这并非疾病，而是一种正常的生理现象。

　　小儿黄疸的主要成因在于胎儿期间和新生儿早期血红蛋白的代谢过程。在母体内，胎儿的血液中含有一种被称为胎儿血红蛋白的特殊类型血红蛋白。然而，一旦婴儿出生，身体开始逐渐转变为成人血红蛋白，这个过程需要一定的时间。在这个转变的过程中，胆红素作为血红蛋白代谢产物会在体内积累。此外，新生儿肝脏功能尚未完全成熟，无法有效清除体内的胆红素，导致其在皮肤和黏膜组织中沉积，呈现黄色。

　　小儿黄疸的主要症状即为皮肤和眼白呈现明显的黄色。这一变化通常从婴儿的面部开始，然后逐渐蔓延至其他部位。黄疸通常在出生后的2至4天内出现，但在早产儿身上可能更为普遍。值得注意的是，正常的黄疸不会影响婴儿的一般行为或活动水平，他们会像其他婴儿一样哭闹、吃奶和入睡。值得强调的是，如果黄疸在出生后的第一周内显著加重，或伴随其他异常症状，家长应及时咨询医生，以排除潜在的疾病因素。

　　二、小儿黄疸的治疗及预防

　　大多数情况下，小儿黄疸是一种自限性的生理现象，无需特殊治疗，会随着时间逐渐减轻并消失。然而，在某些情况下，医生可能会采取一些措施来帮助处理黄疸，特别是在黄疸影响了婴儿的生活质量或伴随其他病症时。光疗(光疗)是一种常见的治疗方法，使用特殊的蓝光有助于转化体内的胆红素，使其更容易排除。饮食和喂养方面，母乳喂养有助于排出体内的胆红素。确保婴儿足够的喂养次数，避免出现脱水，有助于减轻黄疸。治疗潜在疾病也是重要的，如果医生发现黄疸伴随其他健康问题，可能需要治疗潜在的疾病，例如溶血性疾病或感染。

　　在大多数情况下，小儿黄疸无法完全预防，因为它是正常的生理过程。然而，一些注意事项可以帮助减轻黄疸的程度和持续时间。及时开始喂养对于新生儿是非常重要的，母乳喂养在促进体内胆红素排泄方面具有积极作用。保持婴儿充足的水分摄入，防止脱水，有助于胆红素的排泄。避免过度暴露在强烈的阳光下，以免对婴儿的皮肤造成不适。规律的体检可以确保医生能够及时发现和处理任何异常情况。