慢性鼻窦炎怎么治?长期拖着可能出大问题
慢性鼻窦炎是临床上较为常见的鼻腔疾患,其治疗的主要目的是减轻症状,减轻炎症,改善鼻窦的通气功能与引流功能,防止复发。下面为大家介绍慢性鼻窦炎的治疗方法,以及长期不治疗可能引发的严重问题。
一、慢性鼻窦炎的治疗方法
1.鼻用皮质类固醇
这种药物能缓解鼻腔及鼻窦黏膜的发炎,缓解鼻塞、流鼻涕等症状,是慢性鼻窦炎的首选治疗药物。布地奈德鼻喷雾剂及氟替卡松鼻喷雾剂都是临床上常用的治疗药物。一般推荐疗程至少12周。
2.生理盐水鼻冲洗
对鼻腔进行清洗,能去除鼻腔内的分泌物、病原体、过敏原、病原体,使鼻黏膜水肿得到缓解,从而达到提高鼻腔通气的目的。每天用高容量的生理盐水冲洗是最好的选择。
3.抗生素
如果是由于细菌感染所致,或是有细菌感染,那么医生会给开一些抗生素。通常情况下,建议用药3-4周为一个疗程。如果是难治的慢性鼻窦炎,抗生素的使用时间可能会延长。
4.白三烯受体拮抗剂
如孟鲁司特钠,这种药物可作为辅助药物,特别适用于伴有鼻息肉或哮喘的患者。
5.生物制剂
美泊利珠单抗、度普利尤单抗、奥马珠单抗等生物制剂均可以治疗伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎患者,可以用于缩小鼻息肉,缓解鼻塞症状。
6.其他药物
抗组胺药可以治疗过敏性的慢性鼻窦炎,改善过敏症状。减充血剂则可以用于缓解鼻塞,但一般不建议长时间使用该药物,这种药物可能会引起药物性鼻炎。
7.免疫疗法
如果慢性鼻窦炎是因为过敏引起的,可以采用舌下免疫或者过敏针等免疫疗法治疗,这能够缓解机体的过敏反应。
8.手术治疗
功能性内窥镜鼻窦手术(FESS):治疗慢性鼻窦炎的常用手术方式,经鼻内窥镜清除堵塞窦引流通路的病变组织,使之更好地通气、引流。术后一般都要坚持用药来预防发炎的复发。
球囊扩张术:将一个小型气囊从鼻腔内置入,将堵塞的窦腔打开,再对气囊进行放气,取出气囊,这样窦腔就能恢复正常的引流。此法具有创伤小、术后恢复快等优点。
9.生活方式调整
戒烟:吸烟会加重慢性鼻窦炎的症状,因此戒烟对于改善症状非常重要。
保持口腔卫生:良好的口腔卫生可以减少牙源性感染引发的鼻窦炎。避免过敏原:如果慢性鼻窦炎与过敏有关,应尽量避免接触过敏原。
保持室内湿度:使用加湿器可以保持室内空气湿润,有助于缓解鼻腔干燥和不适。
适当运动:适当的体育锻炼可以增强体质,提高免疫力,有助于预防慢性鼻窦炎的复发。
二、慢性鼻窦炎长期不治疗可能带来的问题
1.局部并发症
鼻息肉形成:由于长期持续的炎症刺激,会引起鼻黏膜上的息肉,使鼻腔的通气功能变得更差。
嗅觉减弱或消失:慢性鼻窦炎可引起鼻黏膜的持续性炎症反应,从而影响嗅觉神经的正常运作,从而引起嗅觉障碍,甚至失去嗅觉。
鼻窦过度增生:慢性炎性刺激可引起窦壁增厚,狭窄窦腔,加剧了通气及引流困难。
2.眼部并发症
眼周组织炎症:鼻窦与眼眶相邻,慢性鼻窦炎可能导致眼周组织的炎症,引起眼睑水肿、眼球突出、眼痛等症状。
视力受损:炎症可能累及视神经,导致视力下降,甚至失明。
3.颅内并发症
脑膜炎:鼻窦炎可经由颅底较脆弱的地方向脑部蔓延,造成脑膜炎,临床表现为头痛,发烧,呕吐,颈项强直等。
脑脓疡:如果感染继续发展,就会出现脑脓疡,是一种非常严重的脑部感染,必须立即进行治疗。
4.呼吸道并发症
中耳炎:主要是由于耳咽管的功能出现问题,从而造成中耳炎这种耳部疾病。
咽喉炎:患者经常会出现鼻后滴流综合症,当鼻内的液体不停地流进喉咙时,就会导致咽喉炎出现。
支气管炎及肺炎:慢性鼻窦炎会使呼吸道感染并不断复发,同时也会增加患气管炎及肺炎等的发生风险。
5.生活质量
会导致患者出现睡眠障碍,因为鼻炎会引起鼻塞、呼吸困难等症状,导致患者在睡觉过程中呼吸不畅,总是被憋醒。
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