脑内的炸弹之颅内动脉瘤

山东省莒县中医医院  王晓东

　　颅内动脉瘤即位于人体脑内的血管瘤，其之所以被称为“脑内的炸弹”，就是因为其可能在任何时候破裂，导致颅内出血，对患者生命安全产生直接威胁。所以，颅内动脉瘤是十分危险的，本文将对颅内动脉瘤相关基础医学知识进行全面科普。

　　1.何为颅内动脉瘤?

　　颅内动脉瘤就是人体脑内的血管瘤，从现代临床医学角度出发，该病发病机制主要源自动脉壁局部扩张、薄弱，且颅内动脉瘤结构为囊袋状。

　　2.引发颅内动脉瘤的原因

　　目前我们对颅内动脉瘤发生的原因尚不明晰，但大量相关专业医学文献研究发现，多与先天性缺陷、高血压、动脉硬化、遗传等这些因素有一定关系。

　　3.颅内动脉瘤患者症状

　　颅内动脉瘤患者可能平时无任何异常症状表现，发病时才会被发现。有的患者发病前后可能也会出现剧烈头痛、视觉障碍(重影、视物模糊、视野缺失等)、神经功能障碍(面部麻木、肢体无力、语言困难等)等症状。而病情严重的患者在发病后很可能会因为颅内出血导致意识丧失，甚至死亡。严谨来说，颅内动脉瘤的症状和严重程度往往与瘤体位置、大小、瘤体是否破裂有一定关系。

　　4.颅内动脉瘤诊断

　　颅内动脉瘤诊断主要是以神经学评估、影像学检查、腰椎穿刺来体现，比如，医生会通过询问患者症状、做神经系统检查以评估患者情况，采取脑部CT扫描、MRI和脑血管造影等。以精准显示动脉瘤位置、形态、大小，某些情况下，医生甚至会建议患者进行腰椎穿刺，以排除其他疾病的可能性。

　　5.颅内动脉瘤的治疗

　　颅内动脉瘤的治疗方案，则取决于瘤体的位置、大小、形态、患者整体健康状况等，如对小型、无症状动脉瘤，医生会建议采取密切监测、控制患者血压等潜在风险因素来防止动脉瘤破裂，若满足手术条件，医生则会建议患者采取切除瘤体或使用夹闭术来修复血管壁，以防止瘤体破裂。除此之外，像介入血管手术、栓塞治疗等非侵入方法，也可通过修复患者颅内血管来起到治疗其颅内动脉瘤的效果。具体选用哪种治疗方案，则需要医生根据患者病情、身体信息综合评估而定，但对于已破裂颅内动脉瘤，则要立即治疗，谨防患者出现严重并发症，以降低病情对患者生命安全的直接威胁。

　　6.颅内动脉瘤的预防

　　其实目前并没有特定的方法能够完全预防颅内动脉瘤的发生，但是只要生活中采取控制高血压、健康生活方式、定期体检等措施，便可最大限度减少患上颅内动脉瘤的风险。尤其对于中老年人群、有高血压等慢性基础性疾病患者而言，平时必须实时监测并控制好自己的血压水平，尽早戒烟戒酒，健康饮食、适当运动、定时体检(血压检测、心血管评估、脑部影像学检查等)，才能远离颅内动脉瘤侵扰。