四肢骨折健康教育，一定不能错过这篇!

广东省中医院珠海医院骨六科 曾啸

　　四肢骨折是常见的骨科疾病，但是大部分人对四肢骨折的认识一般停留在肢体的骨折上，对于四肢骨折的分类、临床症状，以及治疗、护理措施知之甚少。今天我们一起来了解一下四肢骨折的健康教育。

　　一、什么是四肢骨折?

　　骨折就是骨骼的连续性部分或全部中断。四肢骨折多由直接暴力、间接暴力所引发，可分为粉碎性、螺旋、斜型、横型骨折。上肢骨折有肱骨踝上骨折、肱骨干骨折、桡骨远端骨折、尺桡骨骨折等。下肢骨折有胫腓骨干骨折、股骨干骨折、胫骨平台骨折、髌骨骨折等。

　　二、四肢骨折后应该怎么办?

　　(一)四肢骨折的紧急处理

　　患者发生四肢骨折后，一般存在剧烈的疼痛，可能还会合并其他器官、组织的损伤。在紧急救治四肢骨折患者时，应该先检查患者的全身情况，包括意识状态、呼吸情况等。如果患者出现了昏迷、休克、窒息、呼吸困难、大出血等危急情况时，应该优先救治，可以通过心肺复苏、穴位刺激等使患者恢复自主呼吸。同时应该采取加压包扎等帮助患者止血，避免患者失血过多而休克、昏迷。此外，应该从施救现场寻找硬物妥善固定患者的骨折肢体，避免骨折断端活动而造成周围软组织、神经血管的二次损伤，并且有效缓解患者的疼痛。更为重要的是，应该立即拨打急救电话，尽快将患者转移到最近的医院就医。值得注意的是，在紧急救治中，不要冲洗患者的伤口，避免将皮肤表面的污染物带到伤口的深处或骨髓，而导致伤口深部感染的发生。对于外露的骨折端，不要盲目复位，避免复位不当而造成二次损伤。

　　(二)四肢骨折后的护理

　　(1)饮食护理

　　四肢骨折的早期，此时骨折处淤血尚未完全吸收，不能盲目进补，饮食应该尽量清淡，可以吃一些活血祛瘀的食物，如田七煲田鸡汤、山斑鱼粥、新鲜蔬菜和水果等，促进淤血的吸收，提高身体的免疫力，防止便秘的发生。同时由于骨折患者活动受限，胃肠蠕动能力下降，应该提供一些色香味俱全的食物，刺激患者的食欲。此外，可以多吃一些青椒、西红柿、腌菜、青菜、包菜、萝卜等富含维生素C的食物，促进创口的愈合。但是尽量不要吃肥腻滋补的食物，避免加重肠胃的负担，而延缓淤血的吸收。待淤血吸收后，进入了骨痂形成期，此时应该多吃一些营养丰富的食物，促进骨痂的形成，也可以适量进补喝一些鸡汤、羊骨汤、甲鱼汤等，补充胶原蛋白、钙质、磷等，促进断骨的生长。

　　(2)运动护理

　　四肢骨折患者不能长期卧床不动，应该尽早下床活动，促进身体血液循环，防止肌肉、关节的粘连、萎缩。骨折早期，应该定期翻身，每2小时翻身1次，防止压疮的发生。同时可在医护人员的引导下进行适当活动，如指关节、踝关节的内旋外展、屈伸等，增加身体远端的血液供应，促进淤血的吸收以及断骨的生长。同时要抬高患肢，促进血液的回流，缓解肿胀和肿痛。此外可以进行呼吸训练等，增加机体的心肺能力，防止卧床而导致肺部感染的发生。另外，应该注意皮肤的颜色、温度等，避免血液供应不佳而导致组织的坏死。

　　(3)康复指导

　　1.体位要适当，防止骨折移位而畸形，避免关节过伸、过展或屈曲。可以适当使用托足板纠正鞋，预防足下垂。

　　2.密切观察患肢远端血运状况以及肿胀情况，适当抬高患肢，促进静脉的回流，预防深静脉血栓的形成。

　　3.定期开展全身关节的主被动运动，促进身体的血液循环，预防关节的萎缩。

　　4.鼓励患者在身体状况允许的情况下进行日常生活能力的训练，提高其自理能力，并且尽早进行下床无负重活动。

　　5.如果患者采用内固定术治疗，应该重视术后的随访，检查固定是否出现松动移位，观察骨折愈合情况以及神经恢复情况，并指导患者进行针对性康复训练。

　　结论：我们日常生活中四肢骨折是非常常见的，学习四肢骨折的健康教育可以帮助我们掌握正常处理骨折的方法，促进骨折的愈合，改善预后，使肌肉、神经尽快恢复正常的功能。