孩子发烧、咳嗽，为什么要查血常规和C反应蛋白

空军军医大学第二附属医院唐都医院  肖姗姗

　　孩子发烧、咳嗽是常见的症状，可能是感冒、流感、肺炎等多种原因引起的。为了确定孩子的病因和病情，医生通常会建议做血常规和C反应蛋白(CRP)的检查。那么，这两项检查有什么作用呢?我们为什么要做呢?

　　一、血常规可以检查什么

　　血常规是检查血液中的各种成分，如红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白等的数量和比例。血常规可以反映出孩子的血液功能、免疫力、炎症反应、贫血等情况。通过血常规，我们可以了解以下几点：

　　1.白细胞总数(WBC)：白细胞是参与免疫反应的重要细胞，可以抵抗细菌、病毒等外来侵袭。当孩子感染时，白细胞总数通常会升高，表明孩子的身体正在与病原体作战。如果白细胞总数过高，可能是细菌感染的征兆;如果白细胞总数过低，可能是病毒感染或免疫系统受损的表现。

　　2.红细胞、血红蛋白、红细胞比容(RBC、HGB、HCT)：红细胞是携带氧气的重要细胞，血红蛋白是红细胞中的主要成分，红细胞比容是红细胞在血液中的比例。这三项指标可以反映出孩子的氧气输送能力和贫血情况。如果这三项指标降低，可能是贫血的表现，需要找出贫血的原因，如缺铁、出血、溶血等。如果这三项指标升高，可能是缺氧的表现，需要排除心肺疾病、高原反应等。

　　3.血小板(PLT)：血小板是参与血液凝固的重要成分，可以防止出血。如果血小板降低，可能是出血性疾病、自身免疫疾病、药物影响等原因，需要注意观察孩子有无出血倾向，如鼻血、牙龈出血、皮肤瘀点等。如果血小板升高，可能是感染、炎症、缺铁、骨髓增生等原因，需要注意观察孩子有无血栓形成的风险，如头痛、眩晕、胸闷等。

　　二、C反应蛋白可以检查什么

　　C反应蛋白是一种急性期蛋白，是机体在感染、炎症、创伤等情况下产生的一种应答物质。C反应蛋白可以反映出孩子的炎症反应的强度和范围。C反应蛋白正常值一般在10mg/L以下，如果C反应蛋白升高，说明孩子存在炎症反应，需要找出炎症的部位和原因，如肺炎、阑尾炎、关节炎等。C反应蛋白的升高程度可以区分感染的类型和严重程度。一般来说，细菌感染比病毒感染引起的C反应蛋白升高更明显，严重感染比轻度感染引起的C反应蛋白升高更显著。如果C反应蛋白超过100mg/L，可能是严重的细菌感染，需要及时使用抗生素治疗;如果C反应蛋白在10⁓100mg/L，可能是轻度的细菌感染或病毒感染，需要根据具体情况选择合适的药物治疗。

　　结束语

　　综上所述，血常规和C反应蛋白是两项常用的检查，可以帮助我们了解孩子的发烧、咳嗽的原因和病情，指导我们选择合理的治疗方案和评估治疗效果。当然，这两项检查并不是万能的，不能替代医生的诊断和判断，只能作为参考和辅助，我们还需要结合孩子的具体情况分析。