睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病

青海省心脑血管病专科医院冠心病一科 代小敏

　　在我们忙碌的日常生活中，睡眠是恢复体力和健康的重要环节。然而，你可曾想过，睡眠中的一些问题可能会对我们的心血管健康造成威胁?本科普文章将介绍睡眠呼吸暂停综合征(Sleep Apnea)与心血管疾病之间的关系，并为您提供一些应对方法。

　　什么是睡眠呼吸暂停综合征?

　　睡眠呼吸暂停综合征(简称SAS)是一种普遍的睡眠障碍，其特征是在睡眠过程中反复出现呼吸暂停或呼吸困难，严重影响睡眠质量和正常呼吸。这一病症常见的症状包括剧烈的鼾声、频繁的翻身和白天明显的嗜睡。

　　睡眠呼吸暂停综合征如何影响心血管健康?

　　血氧水平下降：在睡眠呼吸暂停期间，由于呼吸道受阻而无法正常通气，导致氧气供应减少，血液中的氧气水平也会下降。长期低氧血症会给心脏带来额外负担，因为心脏需要更加努力地将氧气输送到身体各个部位。这会增加心脏的工作量，加速心肌缺氧的风险，并可能导致心衰、心肌梗死等心血管疾病的发生。

　　高血压风险增加：睡眠呼吸暂停时，由于通气受限，身体产生一系列应激反应。这些反应导致催化剂的释放，如交感神经活性增强和血管紧张素的释放，从而导致血压升高。频繁出现的呼吸暂停会导致血压波动不稳定，增加患高血压的风险。

　　心律失常：睡眠呼吸暂停可能干扰心脏的正常节律。在呼吸暂停发作期间，心脏可能会出现缺氧和低氧血症，这会引起心电图异常。这些异常包括心跳过速、心跳过缓及心律不齐等。不稳定的心律可能增加患心律失常、心绞痛和其他心血管事件的风险。

　　冠心病和中风风险增加：睡眠呼吸暂停会增加冠心病和中风的风险。长时间的低氧血症会对血管内皮细胞造成损伤，促进动脉粥样硬化的形成和发展。动脉粥样硬化是冠心病和中风的主要病理基础，它导致血管狭窄和血栓形成，进而引发相关心血管事件。

　　应对措施

　　定期就医：如果您怀疑自己可能患有睡眠呼吸暂停综合征，应咨询医生进行确诊。医生会进行相应的检查，如睡眠监测，以确定您是否患有该病。及早发现并进行治疗可以降低对心血管健康的负面影响。

　　使用CPAP设备：连续正压通气(Continuous Positive Airway Pressure，CPAP)设备是睡眠呼吸暂停综合征最常用的治疗方法之一。该设备通过提供持续的正压空气，帮助保持呼吸道通畅，防止呼吸暂停发作。正确佩戴和使用CPAP设备可以改善血氧水平，缓解对心血管系统的压力。

　　改善生活方式：改变不健康的生活方式对心血管健康大有裨益。这包括保持合理的体重、规律的锻炼、健康的饮食习惯和良好的睡眠质量。减少摄入高脂肪、高胆固醇和高盐食物，增加水果、蔬菜、全谷类和健康脂肪的摄入可以帮助降低心血管疾病的风险。

　　戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会对心血管健康产生负面影响。因此，戒烟和限制饮酒是非常重要的措施。如果您有吸烟或饮酒问题，可以寻求医生或专业机构的帮助。

　　管理压力：长期处于高压力状态可能增加睡眠呼吸暂停综合征的发作频率和严重程度，并对心血管健康产生负面影响。通过采取一些应对压力的技巧，如做适当的运动、学习放松技巧和寻求社交支持，可以帮助减轻压力。

　　保持规律的睡眠时间：建立良好的睡眠习惯，保持规律的睡眠时间可以帮助调节睡眠呼吸暂停综合征的症状。尽量遵循固定的睡眠时间表，确保充足的睡眠，并避免过度疲劳或睡眠不足。

　　避免卧位过高或过低：卧位的高度会影响呼吸道的通畅程度。建议采用适当的枕头高度和姿势，以保持呼吸道通畅。对于某些人来说，侧卧位可能更有益于呼吸。

　　结束语：

　　睡眠呼吸暂停综合征是一个严重的睡眠障碍，它对心血管健康产生负面影响。我们应该认识到这一问题的重要性，并采取积极措施预防和治疗。通过维持健康的生活方式、定期检查和遵循医生的建议，让睡眠成为我们健康生活的一部分，而不是健康隐患的源泉。让我们共同努力，保护我们宝贵的睡眠和心血管健康!