颅内压增高怎么回事，怎么护理?

山西白求恩医院 神经外科  王朝霞

　　颅内压增高是颅腔内的压力超过正常范围，可能导致头痛、呕吐、视力下降等症状，严重时还可能危及生命。本文将从颅内压增高的原因、症状、治疗和护理等方面进行介绍，希望对大家有所帮助。

　　一、颅内压增高的原因

　　颅腔是一个相对封闭的空间，里面主要包含脑组织、血液和脑脊液。当这三者中的任何一种体积增加或者颅腔容积缩小时，都可能引起颅内压升高。常见的导致颅内压升高的原因有脑组织中的水分增加，导致脑组织体积增大，这是颅内压增高最常见的原因;颅腔内出现额外增加的内容物，占据颅内空间，导致邻近组织受压和脑脊液循环受阻，进一步使得颅内压增高;当脑脊液的产生、流动或吸收受到影响时，都可能导致脑脊液循环障碍，进而引起颅内压增高;还有一些其他的因素也可能导致颅内压增高，如颅骨畸形、颅内感染、颅内手术、颅内异物、颅内动脉瘤破裂、颅内静脉窦血栓形成、颅内静脉回流受阻、高碳酸血症、急性肝衰竭、妊娠高血压综合征、特发性颅内压增高等。以上这些原因可通过不同的机制影响颅内压的平衡，导致颅内压增高。

　　二、颅内压增高的症状

　　颅内压增高的症状与颅内压的升高程度、升高速度、病变部位、病变性质等因素有关，不同的患者可能表现不一。头痛是颅内压增高最常见的症状，也常是早期出现的症状。头痛的部位、性质、程度和时间因人而异，但多数患者的头痛呈持续性、搏动性、阵发性加剧，晨起或夜间较重，常在下半夜痛醒。呕吐是颅内压增高的另一个常见症状，常与头痛同时或先于头痛出现。呕吐的特点是突然发生，无明显的恶心先兆，呈喷射性，吐后头痛可暂时缓解。

　　三、颅内压增高的并发症

　　颅内压增高如果不及时处理，可能导致严重的并发症和危害。颅内压增高会压迫脑血管，降低脑血流量，导致脑缺血缺氧，进而引起脑细胞死亡和脑功能损害;颅内压增高会压迫脑干，影响呼吸、循环、温度调节等重要的生命体征，导致不可逆的脑死亡;颅内压增高会使脑组织从压力高向阻力低的部位移位，导致脑组织被嵌压在硬脑膜间隙或颅骨孔道中，造成脑结构的变形和损伤，甚至危及生命;颅内压增高会导致脑血管通透性增加，脑组织水分增加，形成脑水肿，进一步加重颅内压增高，形成恶性循环。

　　四、颅内压增高的护理

　　颅内压增高的护理主要是针对其可能的病因和危险因素进行干预和控制。遵守安全规则，如佩戴头盔、正确使用安全带、避免危险运动和高风险活动等，以减少头部创伤的风险;定期测量血压并遵循医生的治疗建议是很重要的，同时，注意控制盐和脂肪的摄入，增加运动和减轻体重，保持良好的生活习惯;及时诊断和治疗可能导致颅内压增高的疾病，如颅内肿瘤、脑出血、脑梗死、脑炎、脑膜炎、脑积水等。遵循医嘱，按时服药，定期复查，观察病情变化，及时发现和处理并发症。

　　结束语

　　在面对颅内压增高时，及时了解其原因、症状和并发症至关重要。通过遵循医生的建议和采取相应的护理措施，可以有效地管理颅内压增高的风险，并促进康复。记住保持良好的生活习惯，定期接受医学检查，并积极配合治疗方案，是保护身体健康的关键一步。