小儿肺热伤阴后的中医调护

四平市中医医院  于金娜

　　春季是小儿流感、支原体肺炎等呼吸系统疾病的高发期，中医所谓小儿为纯阳之体，纯阳又表现为阳常有余而阴常不足，加之小儿在病程中持续发热，以及抗生素的应用，甚至激素的应用，常会出现阴液大量耗损而导致肺阴耗伤的情况。临床多表现为：口干咽燥、口唇边干燥起皮、干咳无痰、神疲乏力、潮热汗出、心烦失眠、舌红少苔或无苔、脉细数。上述症状的病证要点在于肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降，若不即时辩证调理久则易伤脾肾。

　　对此，在治法上要以滋阴润肺为主要原则，在方药选择上可以应用沙参麦冬汤以养阴益胃;百合固金汤以滋养肺肾、止咳化痰;或者玄麦甘桔汤以清火润燥、利咽祛痰。下面分别介绍以下三则方剂以供参考。

　　1、沙参麦冬汤--出自《温病条辨》：“燥伤肺胃阴分，或热或咳者，沙参麦冬汤主之。”方中沙参、麦冬滋养肺胃，玉竹、天花粉清热泻火、生津解渴，生扁豆、生甘草益气培中、甘缓和胃、生津止渴。久热久咳者可加地骨皮以凉血除蒸。

　　2、百合固金汤--出自《医方集解》：“治肺伤咽痛，传嗽痰血。”方中百合滋阴润肺，麦冬润肺清热，生地熟地益肾滋水、退热除烦，玄参滋阴降火、清利咽喉，贝母散肺中郁火而除痰，当归、芍药养血柔肝、以防肝火之动，桔梗载药入肺而清金。

　　3、玄麦甘桔汤--首见于《中药成药制剂手册》，功能养阴清肺,、止咳利咽。现已制成中成药制剂，广泛应用于临床。方中玄参滋阴降火、解毒散结，麦冬养阴润肺、益胃生津，甘草清热解毒、去痰止咳，桔梗开提肺气、祛痰利咽。

　　在日常护理中要注意调整小儿的饮食结构、减少高热量食物的摄入量，既能减少体内热量的聚集，还能减轻脾胃负担。日常饮食以清淡、易消化为主，要荤素搭配，限制热性食物的摄入，可以吃些偏凉的食物，比如芹菜、冬瓜、黄瓜等，也可以吃些健脾的食物，比如山药、小米、薏米等，增强脾胃功能。还要少量、多次地饮水，以促进体内热量的代谢。