有关糖尿病的一些科普内容

延安市吴起县人民医院内分泌科  樊彩云

　　目前国家成年人的糖尿病发病率已经接近11%，这个数字非常触目惊心。糖尿病经常被称为“不死的癌症”，许多患者在一开始并不在意，等到发现的时候已经严重危害自身健康。今天我们就来聊一聊与糖尿病有关的内容。

　　什么是糖尿病，诊断条件有哪些?

　　糖尿病是指血液中葡萄糖浓度过高的一种疾病，由于血糖过高，对身体全身的组织、器官、细胞都会造成不良的影响，很容易发生各种并发症。糖尿病最典型的症状就是“三多一少”，吃得多，喝得多，尿得多但是体重会减少。如果有以下症状，只要符合其中一种，就要警惕是不是糖尿病：

　　根据世界卫生组织(WHO)和美国糖尿病协会(ADA)的标准，一般可以根据以下条件来诊断糖尿病：空腹血糖(Fasting Plasma Glucose, FPG)≥ 7.0 mmol/L(126 mg/dL)。随机血糖(Random Plasma Glucose)≥ 11.1 mmol/L(200 mg/dL)，伴有糖尿病症状(如多饮、多尿、体重减轻等)。口服葡萄糖耐量试验(Oral Glucose Tolerance Test, OGTT)2小时血糖≥ 11.1 mmol/L(200 mg/dL)。此外如果患者没有糖尿病症状，但空腹血糖在6.1 mmol/L(110 mg/dL)到6.9 mmol/L(125 mg/dL)之间，或者OGTT 2小时血糖在7.8 mmol/L(140 mg/dL)到11.0 mmol/L(199 mg/dL)之间，则可能被诊断为糖尿病前期(糖尿病前期又称为糖尿病前期)。

　　糖尿病高危人群指哪些群体?

　　糖尿病的高危人群主要包括年龄超过40岁、肥胖、有家族遗传史等。

　　1、年龄超过40岁

　　随着年龄的增长，身体的代谢功能会有所减弱，而且胰岛功能也会有所衰退，在一定程度上可能会增加患病的概率。

　　2、肥胖

　　如果不注意饮食健康，经常吃脂肪含量偏高的食物，比如肥肉、炸鸡等，可能会使体内的血糖浓度有所升高，也会增加患病概率。

　　3、有家族遗传史

　　如果父母双方或者是一方患有糖尿病，其后代患有糖尿病的概率相对比较大一些。

　　除此之外，还有患有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等人群。

　　糖尿病的危害有哪些?

　　糖尿病的危害分为急性并发症和慢性并发症，都会对脏器造成损害，如神经智力损害、视力损害等。

　　急性并发症来势较凶猛，如果有足够警惕，及时发现去医院治疗，一般不会留下长期损害。急性并发症主要包括糖尿病的酮症酸中毒，糖尿病高血糖高渗状态，低血糖或感染。但如果不注意，反反复复发生急性并发症，也会遗留一些并发症。比如反复低血糖可能损害神经，引起神经智力的损害，长期的血糖高没有控制会对各个脏器都有损害。

　　糖尿病的慢性并发症主要包括大血管病变和微血管病变。大血管病变就是心血管的病变和脑血管病变以及外周血管病变，还有糖尿病的微血管病变，主要是糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变早期仅仅是视物模糊，但随着疾病的进展最终导致视网膜剥离患者永久性失明，对生活质量影响非常大，这些慢性并发症对人体的危害很大，对各个脏器造成损伤。所以在这个过程中，更要关注慢性并发症的发生与发展。

　　随着疾病进展到晚期，可能出现尿毒症，需要透析来维持生命，对患者生活质量是非常大的威胁。糖尿病患者足部溃疡迁延不愈，最终会导致截肢的风险。缺血性脑卒中或心梗死亡率非常高，严重的患者会猝死。糖尿病各种并发症的危害十分重大，糖尿病患者需认真对待。

　　糖尿病的健康管理办法

　　糖尿病可防可控，只要健康饮食、规律运动、戒烟戒酒、保持体重都会延缓糖尿病的发展进程。

　　1.饮食

　　糖尿病患者要注意每日摄入充足的能量，如果处于饥饿状态容易发生低血糖，心悸、血糖失控等。在饮食中，一日总能量的50%左右需要从碳水化合物中得来。与糖相比，油脂的危害更严重，所以一定要控制好每日的热量摄入。

　　肉是蛋白质的主要来源，而蛋白质是生命活动的基础。糖尿病患者一定要吃肉，优选是白肉，比如鱼虾、鸡鸭，其次才是红肉，比如牛羊、猪等。要吃肉，但是不能多吃，不能吃牛油、羊油等含有饱和脂肪酸、反式脂肪酸的油。

　　2.运动

　　糖尿病患者一定要积极运动，运动能够改善体质，提高胰岛素的敏感度，也能控制体重在合理范围内。根据年龄、身体素质等，糖尿病患者选择有氧运动，每日运动在半个小时左右最佳，可以选择的运动包括快走、游泳等。在运动后要注意监测血糖，避免低血糖情况出现。

　　3.饮酒

　　酒精的危害是巨大的。对糖尿病患者来说，酒精会影响胰岛素的正常分泌，也会对肝脏等造成损害。一定要戒烟戒酒，保证健康生活方式。