脑卒中软瘫期如何进行康复护理

西安交通大学第一附院医院  韩梅

　　脑卒中软瘫期是指，患者脑卒中发病且病情稳定后1～2周时所经历的软瘫期，这时患者的侧肌、体肌张力减低，出现无力，无法自主活动。患者一旦发生脑卒中，需要及时前往医院的神经内科就诊，在医生指导下采取相应的治疗措施，避免病情进一步发展，不利于病情恢复。软瘫期的康复护理对患者的恢复至关重要，本文将普及如何在脑卒中软瘫期进行康复护理。

康复护理的意义

　　1.1预防并发症

　　通过正确的体位摆放和定期翻身，预防压疮、肺部感染和深静脉血栓等并发症的发生。

　　1.2促进神经功能恢复

　　通过刺激和康复训练，促进受损神经的再生和重塑，从而达到提高患侧肢体的运动功能和日常生活能力。

　　1.3维持关节活动度

　　通过被动关节活动，能够保持关节的灵活性和运动范围，防止关节发生僵硬和肌肉萎缩。

康复护理的措施

　　2.1体位摆放

　　脑卒中软瘫期患者康复期间，要将患者置于正确的体位，以避免异常模式和不必要的应力。患侧卧位、健侧卧位和仰卧位因交替使用，每种体位保持的时间不超过2小时。在摆放体位时，应要注意保持患侧肩胛带和骨盆的前伸，避免患侧肩关节后缩和骨盆后倾。

　　2.2定期翻身

　　患者应该每2小时进行一次翻身，以防止压疮的发生。在进行翻身时，应该使用正确的技巧和力量，避免过度牵拉患侧肢体。

　　2.3被动关节活动

　　对脑卒中软瘫期患者进行被动关节活动，以维持关节活动度和防止关节僵硬。活动应轻柔、缓慢，避免引起疼痛，活动范围应该根据患者的具体情况和一生的建议进行调整。

　　2.4日常生活能力训练

　　患者的病情稳定后，应开始进行日常的生活能力的训练，如穿衣、洗漱、进食等。训练应该要循序渐进，从简单的动作开始，逐渐地增加难度和复杂度，要根据患者身体的恢复情况进行适量的训练，避免训练过重而加重病情，不利于恢复。

　　2.5心理支持

　　脑卒中后，患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题。在康复护理的过程中，，家属以及医护人员应该关注患者的心理状态，多与患者进行沟通，提供必要的心理支持和疏导。

　　另外，除上述护理方法，还有护理的注意事项也需要重视。康复护理进行时应该在专业人员的指导下进行，确保操作正确、安全。在进行被动关节活动时，应该避免过度的牵拉和损伤患侧肢体。在进行日常生活能力训练时，应根据患者的具体情况和医生的建议进行调整，避免过度劳累和受伤。

　　综上所述，脑卒中软瘫期的康复护理是一项复杂而重要的工作。通过正确的体位摆放、定期翻身、被动关节活动、日常生活能力训练和心理支持等措施可以有效地促进患者的恢复，以及预防并发症的发生。在康复的过程中，应该要关注患者的具体情况和需求，提供个性化的护理服务，同时需要患者和家属积极参与和配合，以便患者早日恢复健康。