什么是高危儿?高危儿的早期干预有哪些?

青海省妇女儿童医院  杨晓梅

　　在医学领域，高危儿是一个特定的术语，它指的是那些已经发生或可能发生危重疾病而需要特别监护的新生儿。高危儿的出现，往往与母亲在孕期或分娩过程中的一些特殊情况，以及新生儿自身的某些疾病或异常状态有关。对于高危儿，早期的干预和治疗是至关重要的，它们有助于改善新生儿的健康状况，减少后遗症的发生，并促进他们的正常生长发育，接下来让我带你一起去详细地了解一下关于高危儿的相关知识吧!

　　一、高危儿的定义及其成因

　　高危儿是由多种因素形成的。这些因素包括母亲在孕期的疾病史，如糖尿病、感染、慢性心肺疾患等;母亲的孕史，如年龄过大或过小、孕期出现阴道流血、妊娠高血压等;分娩过程中的一些特殊情况，如难产、手术产、急产等;以及新生儿自身的一些状况，如窒息、多胎儿、早产儿、宫内感染等。这些因素都可能对新生儿的健康产生不良影响，使其成为高危儿。

　　二、高危儿早期干预和治疗

　　早期干预的主要目的是通过一系列的措施，改善高危儿的生长发育状况，减少后遗症的发生，并促进其正常发展。这些干预措施包括药物治疗、早期教育干预以及体位性和感觉运动干预等。

　　药物治疗：医生会根据高危儿的病情，选用一些能够改善病理生理状态、促进脑结构学异常恢复的药物。这些药物可能包括神经节苷脂、神经生长因子等，它们可以促进神经细胞的生长与修复，帮助高危儿恢复正常的生理功能。同时，对于合并癫痫的高危儿，医生还会给予抗癫痫药物进行治疗。

　　早期教育干预：早期教育也是高危儿干预中不可或缺的一部分。这种干预主要是根据高危儿的年龄和发育阶段，通过针对性的教育训练，促进其体格、动作、感知觉、语言、注意、记忆、思维以及情绪、情感等方面的发展。通过早期教育干预，可以帮助高危儿更好地适应环境，提高其生活质量。

　　感觉综合训练：①听觉训练：为患儿播放音调悠扬、音色优美的音乐，早中晚各播放一次，每天播放时间为20分钟。播放音乐期间，观察患儿的反应变化，并进行抚触按摩。②视觉训练：通过黑白视觉卡片、红球刺激患儿视觉神经，同时利用音声吸引患儿注意力，每天训练3次，每次训练时间为20分钟。③触觉训练：护理人员将双手搓暖，应用婴儿润肤油均匀涂抹于患儿肌肤表面，为其进行抚触按摩，注意力度要柔和。并引导患儿互动，每天训练2次，每次训练20分钟。④前庭本体感觉刺激训练：护理人员将患儿抱在怀里，轻轻地摇晃，慢慢地完成旋转、侧滚等动作，使患儿平衡感得到一定的刺激，从而促进其发育。

　　运动训练：帮助患儿进行肢体的屈伸锻炼，并利用语言诱导患儿进行主动运动。引导其进行粗大运动(英简PT)，如让宝宝多练习俯卧位抬头、翻身、坐、爬、站、走和跳等动作，帮助他们增强肌肉力量和控制能力。精细运动(英简OT)，如诱导宝宝不同体位下玩一些抓握小毛绒球、软积木等玩具，锻炼他们的双上肢力量及手部抓握能力。还可以给宝宝看一些颜色鲜艳的图片或玩具，引导他们用手去触摸和探索。

　　结束语

　　高危儿是一个需要特别关注的医学群体。通过早期干预和治疗，我们可以帮助他们改善生长发育状况，减少后遗症的发生，并促进其正常发展。然而，高危儿的干预和治疗是一个复杂而长期的过程，需要医护人员、家长以及社会各方面的共同努力。希望通过本文的介绍，能够让更多的人了解高危儿及其早期干预的重要性，为他们的健康成长贡献一分力量。