HPV 与宫颈癌的“爱恨情仇 ” —— 未成年女孩也可能感染HPV

2003 年 12 月 30 日 ，“百 变 天 后” 梅 艳 芳 持 续 感 染 高 危 型 HPV 病毒数年 后因宫颈癌病 逝于香港。随着医学 的发展和网络的普及 ，大众开始认识 “ HPV ”。



         HPV 是一种人乳头瘤病毒 ，主要攻击皮肤 、 黏膜等部位 ， 大致分为高危组和低   危组两组，其中又以 16 、 18 两种类型最为危险，超过 70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的，可以说是 “恶贯满盈 ”。
不同类型的 HPV 具有感染不同部位的倾向 ，根据致癌力， HPV 分为高危型和低危型 。 高危型 HPV 主要引起宫颈癌 、生   殖器癌 、肛门癌和外阴癌等；  低危型 HPV 主要引起生殖器疣   和 良性 病 变，如 尖 锐湿 疣 、寻常 疣 、扁 平 疣 等 。 由 于HPV 感   染 和         宫 颈 癌 密切 相 关 ，所 以 目前 把 HPV 检 测作 为 预 防宫 颈 癌筛查的方法之一。
宫颈癌属于原发于子宫颈部位的恶性肿瘤 ，是最常见的妇   科恶性肿瘤之一 。女性的盆腔结构中，前面是膀胱，后面是直   肠，子宫在膀胱与直肠之间，位于盆腔的中间。子宫呈倒梨形， 是子宫的门户，位于子宫的下端，而发生于宫颈上皮的恶性肿瘤就是宫颈癌 。宫颈癌在我国女性生殖系统恶性肿瘤中发病率仅次于乳腺癌，高居第二位！绝大部分的宫颈癌都是由于HPV 感染所致。


       我国研究发现，80% -90%的女性在 一生中至少感染过 1-2   次 HPV 。HPV 感染后，机体产生的免疫机制正常可清除 HPV，  只有极少数 HPV 感染者发生临床可见的症状，如生殖道尖锐湿疣 、 鳞状上皮病变和癌等，目前我国 HPV 感染的两个高峰人群为 15 -24 岁的年轻女性及 40～45 岁的中年女性。所以感染了HPV大家不必害怕 ，有效预防可将“ 癌 ”牢牢把控！

        2023 年，中国《子宫颈癌综合防控指南（第 2 版） 》提出了三级预防策略 ：
        一 级预防 ：接种 HPV 疫苗 。 现在有二价 、 四价 、 九价三  种疫苗 。“ 价 ” 指疫苗能预防的 HPV 型别数，价数越高，疫苗 的 预 防 面 越 广 。
        二级预防 ：宫颈癌定期筛查 。宫颈液基薄层细胞学（ TCT ） 检查联合 HPV 检测，强强联合，早早发现 。
        三级预防 ：及时合适的治疗 。增强抵抗力，养成良好的生活习惯。
 


     关于未成年女孩接种HPV疫苗是否过早的问题，世界卫生组织WHO早就有解答，9-14岁未发生性行为的女孩应该作为首要接种对象：
     1、年龄小更容易激发更好的免疫反应，帮助青少年女性获得更好的保护；
     2、适龄女孩在首次性行为前接种HPV疫苗可以有更好的预防效果：在性生活开始之前，感染HPV的几率较低。