术后镇痛知多少麻醉医生给你来讲解!

台州博爱医院麻醉科 王军会

　　手术，作为现代医学治疗疾病的重要手段，虽然能够解决患者的病痛，但术后疼痛却常常让患者和家属倍感煎熬。术后疼痛不仅是一种身体上的不适，更是一种心理上的负担。那么，如何有效缓解术后疼痛，让患者尽快恢复健康呢?今天，就让麻醉医生来为大家详细讲解术后镇痛的相关知识吧!

　　一、术后镇痛的重要性

　　术后疼痛是手术后常见的并发症之一，它会给患者带来极大的痛苦和不适。疼痛刺激会使体内各系统均产生不良影响，延缓身体的复原。鉴于术后疼痛的危害，有效的术后镇痛显得尤为重要。术后镇痛的目的在于显著减轻疼痛，将疼痛控制在患者能够承受的范围内，并尽力将副作用发生率降到最低。通过有效的镇痛治疗，可以改善患者的睡眠质量，增强术后免疫功能，使患者敢于咳嗽排痰，提前下床活动等，从而加快术后康复进程。此外，良好的术后镇痛还可以减少肺部感染、下肢静脉栓塞、肠粘连等并发症的发生，降低患者的住院时间。

　　二、术后镇痛的方法

　　术后止痛的方法较多，其中包括全身给药、局部给药、外周神经给药、联合多模式镇痛以及患者自控镇痛等方法。

　　口服止痛药：对于局麻下完成的小手术，由于手术创伤较小，可以选择口服止痛药作为术后镇痛的方法。口服止痛药具有方便、快捷、经济等优点，但对胃肠道有一定的刺激作用，因此需要在医生的指导下使用。

　　肌肉注射止痛针：肌肉注射止痛针是常规的手术后止痛方法，适用于需要继续禁食禁饮的患者。这种方法可以快速缓解疼痛并持续一段时间，但止痛药的一些副作用可能会随着时间的推移而逐渐出现或加重。

　　椎管内镇痛：椎管内镇痛是将止痛药物单次或多次注入椎管内，使神经传递痛觉的信号被阻断，从而达到镇痛的效果。这种方法适用于手术创伤较大、疼痛程度较高的患者。一次给药可以维持一定的时间，多次给药则需要将专门的导管留置在椎管内。椎管内镇痛具有镇痛效果好、副作用少等优点。

　　镇痛泵止痛：镇痛泵止痛是一种借助“机器”(泵)进行自动或手动给药的止痛方法。镇痛泵有靠弹性回缩给药的机械泵和靠电脑设置数据的电子泵两种类型。这种止痛方式可以完全由患者自己控制，也可以由医师控制，还可以在医师的控制下让患者同时参与。镇痛泵中的药物可以是从静脉给(全身性)，也可以注入椎管内(局限性)。镇痛泵止痛具有用药个体化、患者满意度高等优点，但需要患者具备一定的操作能力和安全意识。目前，临床上多应用最新的联合多模式镇痛方法，其中术后镇痛泵即PCA，可根据患者自身的疼痛情况，自动给药，效果较好。

　　结束语

　　术后镇痛是手术治疗过程中不可或缺的一环。通过合理的镇痛治疗，可以显著减轻患者的痛苦和不适，促进患者的康复进程。在选择术后镇痛方法时，需要根据患者的具体情况和手术类型进行综合评估，选择最适合患者的镇痛方案。希望本文能够为大家提供有用的信息和帮助，让大家更加了解术后镇痛的相关知识。