家庭护理指南：脑卒中患者的居家康复

湘潭市第一人民医院康复医学科 陈乐云

　　脑卒中，是指脑血管发生破裂或意外阻塞而导致的急性脑损伤，并引起损伤或坏死脑组织所支配的躯体功能异常表现的疾病。脑卒中疾病对患者的生活质量和生命健康都会造成严重的威胁。因此，脑卒中患者的居家康复护理至关重要，能够有效帮助患者恢复或改善身体功能，减少并发症发生，提高生活质量。本文以下内容主要科普脑卒中患者居家康复护理措施。

　　1.日常生活照顾

　　脑卒中患者居家康复护理应确保家中无障碍物，通道保持宽敞，家具的摆放应便于患者行动，家属可在家中安装扶手、防滑垫等设施，提高患者的安全性。还应协助患者完成洗漱、穿衣、进食等日常的活动，鼓励患者逐渐尝试独立完成，增强患者的自信心。对于生活不能自理的患者，家属应定期进行翻身、改变患者的体位，防止长时间卧床而导致压力性损伤、肺部感染等并发症的发生。

　　2.合理的饮食调理

　　合理的营养支持对于脑卒中患者的康复至关重要。保证患者摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，有助于促进患者的身体康复。患者应遵循低脂、低盐、低糖、高纤维的饮食原则，多摄入新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等富含营养的食物。

　　3.适量的康复锻炼

　　适量的康复锻炼是促进脑卒中患者康复的重要手段。根据患者的具体情况，制定个性化的肢体锻炼计划，包括被动运动、主动运动等，以促进患者肌肉力量和关节灵活性的恢复。患者还应进行肢体活动、平衡训练、手功能训练等，提高患者的平衡能力，减少跌倒的风险，应逐步进行日常生活能力训练，如坐立、站立、行走等，提高患者的生活自理能力。

　　4.语言康复训练

　　部分脑卒中的患者存在语言障碍，应对发音障碍的患者进行发音训练，帮助患者恢复正常的语言交流能力。还应提高患者的听力理解能力，使患者能够更好地理解他人的话语，日常应多鼓励患者说话，进行口语表达训练，帮助患者恢复口语表达能力。

　　5.心理障碍康复护理

　　脑卒中患者通常会面临心理上的压力和挑战，如恐惧、焦虑、抑郁等。在康复护理的过程中，家属应给予患者充分的鼓励和支持，耐心倾听患者的诉求和感受，建立良好的沟通交流，减轻患者的心理负担，帮助患者树立战胜疾病的信心。。

　　6.认知知觉功能锻炼

　　脑卒中后的认知知觉功能恢复也至关重要。脑卒中患者会出现注意力不集中地问题，通过逐渐增加难度的视觉和听觉训练，提高患者的专注力。通过利用记忆卡片，增强患者的记忆能力，帮助患者解决日常生活中的问题，锻炼患者的逻辑思考能力。

　　7.皮肤的清洁护理

　　定期为患者洗澡、更换衣物和床单，保持患者皮肤的清洁干燥，能够有效地预防患者皮肤病的发生。对于卧床患者，要注意预防压力性损伤，定期为患者翻身、改变体位，并使用合适的床垫和枕头，同时要密切观察患者的皮肤变化，发现皮肤破损、红肿等异常情况，要及时进行处理。