老年髋部骨折，为什么要手术治疗?

南昌大学第二附属医院 高贵程

　　对老年人来说，由于骨质疏松的患病率越来越高，骨折出现的风险也越来越大。老年人的骨骼强度比年轻人要更弱，在出现跌倒、撞击等暴力作用之后，很容易出现骨折。

　　一般来说，我们会将骨折的部位作为骨折的命名，而髋骨骨折的老年人大多都需要手术治疗。可能有些人比较疑惑，因为部分骨折通过保守治疗就能够生长得很好，为什么一定要手术呢?接下来就给大家科普一些髋骨骨折的相关知识，希望为大家提供帮助。

　　老年髋部骨折是否一定要手术?

　　在髋部骨折之后，治疗方案主要可以分为两种，分别为保守治疗和手术治疗。其中，保守治疗是通过手法复位之后，运用石膏等外用材料固定，促使骨骼的愈合;手术治疗是指以外科手术的方式将患者骨折部位进行复位处理并固定，促进骨骼的愈合。那么，老年髋部骨折是否一定要手术呢?其实，建议在髋部骨折之后，让老年人接受手术治疗，因为髋部骨折被称为人生最后一次骨折，并不是指恢复得很好，不会再次骨折，而是在髋部骨折之后，如果接受保守治疗，预后比较差，很容易导致老年人失去生命。

　　老年人恢复能力弱

　　老年人相比于年轻人，其恢复能力更弱。在年轻时，如果出现骨折，在固定之后其本身具有良好的骨代谢能力，能够促进骨骼的顺利愈合。但是，人到了老年之后，髋部骨折的恢复能力很弱，愈合非常缓慢，大多数老年人经过保守治疗是无法顺利愈合的，仍然会伴随许多骨折的并发症，因此需要手术治疗。

　　髋部骨折护理困难

　　髋部在人体的腰部下侧，我们都知道在骨折之后需要对病人进行护理，但老年人如果出现髋部骨折之后，如果选择保守治疗，其护理是比较麻烦的。首先，老年人本身体质就比较弱，在髋部骨折之后是无法下床活动的，即使很轻微的活动都会引起病人出现剧烈疼痛，因此需要较长时间的卧床护理。其次，在卧床护理期间，由于髋部骨折固定较为困难，在排便、吐痰或翻身时都非常困难。

　　预防卧床的并发症

　　首先会预防卧床的并发症，长期卧床会增加呼吸道感染的风险，因为肺部容易积液、堵塞，导致肺炎等呼吸系统并发症。缺乏活动会导致静脉血栓形成，增加深静脉血栓栓塞的风险，可能引发肺栓塞等并发症。另外长期压迫会造成皮肤受损，易发生褥疮，增加感染和治愈的困难。最重要的是长时间卧床可能导致尿液滞留、排尿困难，容易引发尿路感染，增加感染的风险。手术治疗髋部骨折可以缩短床上恢复时间，减少并发症的发生风险，帮助患者尽快恢复活动能力。

　　以上就是老年人髋部骨折需要手术治疗的原因，希望能为大家提供帮助。