这些分娩镇痛的小知识,你了解多少?

秦皇岛市妇幼保健院 安艳萍

　　对孕产妇来说，到了分娩的这一天，一般都是既期待又紧张的。同时，伴随着子宫的收缩以及产道的扩张，也会使得产妇产生难以忍受的疼痛。很多人认为生孩子就是这样，忍一忍就过去了，但实际上这种分娩疼痛不仅会对孕妇产生影响，也有可能对胎儿造成不良影响。对此，进行有效的分娩镇痛尤为重要。今天就让我们看一看那些有关于分娩的小知识吧!

　　什么是分娩阵痛?

　　当前常用的分娩镇痛就是椎管内分娩镇痛，需要产妇像虾米一样躺在床上，完全展开腰椎间间隙，进行相应的穿刺，然后注入相应浓度的麻醉药物，以此来阻断疼痛的传导。

　　为什么要进行分娩镇痛?

　　对产妇来说，分娩的疼痛多是由于产道扩张以及子宫收缩所导致的。这种疼痛的感受，如果按照从轻到重进行1到10的分级，其疼痛指数能够达到9级以上，通常是难以忍受的剧烈疼痛，而这种疼痛并不是忍一忍就好了，如果长时间产生剧烈的分娩疼痛，也会对母体及胎儿造成不良影响。

　　第一，产妇可能会由于过度疼痛而造成过于紧张和焦虑的问题，从而大口进行呼吸，甚至通气量能够达到日常的数十倍，很容易出现过度通气，也就是呼吸性碱中毒。

　　第二，对部分产妇来说疼痛较为剧烈，其原因为疼痛难以忍受而出现不可抑制地扭动身体和大声呼叫，这都会加重产妇对于体力的消耗，不利于后续的生产。

　　第三，产妇在高度紧张的疼痛过程中，其交感神经系统会产生兴奋，使得人体当中出现一些儿茶酚胺类物质，导致血管收缩，这很有可能使得供应胎盘的血流量减少，造成胎儿子宫内窘迫以及缺氧的问题。

　　第四，在疼痛过程中，产妇对于氧气的消耗是大量的，如果对于氧气的消耗过多，就会产生大量的酸性中产物，导致出现代谢性酸中毒，其也会使得胎盘的血流减少，导致胎儿在子宫内出现缺氧症状。

　　第五，无论是发生以上哪些症状，对产妇来说，一些本可以顺产的情况，就不得不选择进行手术剖宫产，避免分娩并发症，因此分娩疼痛还会造成剖宫产率的上升。

　　第六，对孕产妇来说，如果在疼痛的折磨下没有得到切实的理解，其情绪可能会受到较大的影响，更容易导致其出现产后抑郁的问题。

　　打完分娩阵痛是一点也不痛了吗?

　　通常情况下，分娩阵痛是在第一个产程开始时就可以进行的。但是第一产程和第二产程两个产生所带来的疼痛及传导神经是存在一定区别的。第一产程产生疼痛的主要原因是子宫收缩，而第二产程产生疼痛则主要是胎儿先露时的强压造成的，这就导致从第一产程到第二产程当中，疼痛传导神经的跨度是较大的，如果要让麻醉药物发挥完全的作用，覆盖这些传导神经，很有可能会导致心率变慢以及血压降低等不良并发症。因此，一般情况下分娩阵痛所能够抑制的传导神经具有一定的局限性，并不是打完麻醉药物之后就完全感受不到疼痛了。但是医生也会根据产妇的疼痛情况，进行相应的评分，并按照评分采取不同的镇痛剂量。此外，保留部分的疼痛感受可以提醒产妇该如何配合宫缩而用力，这能够在一定程度上使得产程更加轻松。