手术室低体温的危害与预防措施

日照心脏病医院 黄太元

　　在现代医学领域中，手术室是一个高度专业化和精密化的工作场所，任何微小的细节都可能影响到手术的成功与否以及患者的术后恢复。其中，手术室低体温作为一个不容忽视的问题，已经引起了广大医护人员和患者的广泛关注。本文旨在科普手术室低体温的危害与预防措施，以期为临床实践提供参考。

　　一、手术室低体温的危害

　　1. 影响麻醉药物的代谢和术后苏醒时间

　　低体温会降低患者的基础代谢率，导致麻醉药物的代谢速度减慢，从而延长了全麻病人的术后苏醒时间。这不仅增加了患者在手术室内的停留时间，还可能增加麻醉相关的并发症风险。

　　2. 增加手术切口感染的概率

　　低体温会导致患者血管收缩，造成局部组织缺氧和缺血，影响手术切口的愈合。同时，低体温还会降低患者的免疫。

　　3. 增加出血的风险

　　低体温会使得血小板功能下降，影响凝血功能，导致血液的黏滞度增加，易发生出血。严重的出血不仅会影响手术视野，还可能危及患者的生命安全。

　　4. 交感神经兴奋，引发心血管系统并发症

　　低体温会刺激患者的交感神经兴奋，导致心率增快、血压增高，增加心律失常、心肌缺血等。

　　5. 影响神经系统功能

　　低体温可能导致患者意识模糊、判断力下降和肌肉颤抖，影响手术过程中的配合度和术后恢复。

　　二、手术室低体温的预防措施

　　1. 术前心理疏导

　　在手术前，医护人员应对患者进行心理疏导，减轻其紧张、焦虑等负面情绪，降低冷刺激阈值，预防精神心理因素所导致的术中低体温。

　　2. 合理的手术室温湿度

　　手术室内的温度和湿度应控制在适宜范围内，一般温度应维持在21℃~25℃，湿度保持在50%~60%。

　　3. 加强手术以外部位的覆盖

　　在手术过程中，医护人员应尽可能减少患者皮肤的暴露面积和时间，使用无菌包布、中单等棉织类物品替代被子加盖在患者身上，以减少体温的散失。同时，对于需要冲洗的部位，应尽量使用温盐水进行冲洗，以减少热量的流失。

　　4. 使用加温设备

　　在手术室中，可以使用加温设备如充气式加温仪等对患者进行加温处理。这些设备可以通过向患者身体传递热量来维持患者的体温在正常范围内。

　　5. 术中监测患者体温

　　在手术过程中，医护人员应密切关注患者的体温变化，及时发现并处理低体温现象。可以通过使用电子体温计等设备对患者进行实时监测，以便及时采取措施。

　　三、结论

　　通过术前心理疏导、合理的手术室温湿度、加强手术以外部位的覆盖、使用加温设备、术中监测患者体温以及提高医护人员的专业技能等措施的综合应用，可以有效地降低手术室低体温的发生率并减轻其危害程度。