骨折后出现的并发症 如何救治与预防

西安市红会医院(西安市骨科研究所) 柯超 张艳

　　骨折相信很多人都知道，甚至不少人在生活当中都经历过，但你知道骨折之后出现的并发症吗?

　　事实上，不论是在骨折的早期还是晚期，骨折并发症对患者身体健康的威胁都是不容小觑的!那么，你知道应该怎样治疗与预防骨折的并发症吗?

　　骨折早期并发症的救治与预防

　　1.休克

　　休克是患者在发生骨折早期非常容易出现的并发症，这种症状往往是因为患者在发生骨折时其骨折部位周围的大血管受到了损伤，进而导致患者因为在短时间内失血过多而发生休克。面对发生休克的骨折患者，医护人员应当立即采取措施控制患者的出血，维持患者的血压稳定，必要时还需要进行输血治疗;而在预防方面，人们则应当在患者发生骨折之后立即进行伤情评估，如果患者存在出血的状况则需要立即使用止血带止血或是进行压迫止血，这样才能更好地避免骨折患者发生休克。

　　2.内脏损伤

　　骨折这种疾病大部分情况下都是由于患者的身体受到外力冲击导致的，虽然人的内脏在体内有着骨骼的保护，但能够导致骨折发生的外力往往也会导致患者出现内脏的损伤。因此，医护人员需要在患者发生骨折之后通过影像学检查确定患者内脏的损伤情况，必要时需要通过手术措施进行内脏修复;而在预防方面，人们则需要在患者发生骨折之后立即进行体检评估，这样才能更好地避免那些没有引发早期症状表现的内脏损伤更进一步影响患者的健康。

　　3.骨筋膜室综合征

　　骨筋膜室综合征指的是骨折患者的筋膜室内的肌肉与神经因为压力异常升高而受到损害的情况，严重时甚至会导致患者出现肌肉坏死与神经损伤，因此对这种并发症的预防与治疗尤为重要。在治疗方面，医护人员通常会采取切开筋膜室壁减压的方式恢复患者骨筋膜室的血液循环，挽救患者的肌肉与神经功能，后续还要通过一系列的支持性治疗与功能锻炼才能使患者恢复;而在预防方面，人们则需要在患者发生骨折之后抬高患者的患肢并采取适当的包扎方法降低患者骨筋膜室的压力，这样能够有效避免这种并发症的发生。

　　骨折晚期并发症的救治与预防

　　1.静脉血栓

　　由于骨折这种疾病会导致患者的正常活动能力受到影响，因此大多数骨折患者在恢复期间都会采取卧床静养的方式，但长期卧床却会导致人们下肢静脉血管内的血液流动减慢并形成血栓，一旦血栓随着血液流动到一些关键血管就会导致患者面临生命危险!因此，在确定骨折患者发生静脉血栓之后，医护人员需要及时使用抗凝药物来溶解血栓，帮助患者远离血栓的威胁;而在预防方面，人们则应当让骨折患者在恢复期间进行适当的身体活动，必要时还需要使用弹力袜或是间歇充气加压泵来促进患者下肢血液的运行，避免血栓的发生。

　　2.关节僵硬

　　除了静脉血栓外，骨折患者长期制动还会导致关节僵硬这种并发症的发生，这在本质上属于人体器官的一种用进废退，对于患者恢复后的正常生活能力也有着相当大的影响。对于已经发生了关节僵硬的骨折患者，医护人员通常会通过物理治疗的方式改善患者的关节活动状况;而在预防方面，在骨折后的早期就开始进行无痛范围内的关节活动则可以有效避免关节僵硬的发生。

　　3.缺血性骨坏死

　　由于骨折的影响，患者骨折部位的血液供应很容易受到阻碍，而这往往会导致患者在骨折晚期出现缺血性骨坏死这种并发症。面对这种并发症，医护人员通常会尝试通过限制负重、助行器或是促进骨代谢的药物进行治疗，必要时还需要使用钻孔减压、血管移植甚至截骨术等手术方式治疗;而在预防方面，骨折患者只有及时就医，并且在医生的建议下对骨折部位进行正确的固定，才能有效避免缺血性骨坏死的发生。

　　骨折是一种人们生活当中常见的情况，这不仅会导致人们的正常生活受到影响，还会导致人们的身体面临一系列并发症的威胁。只有正确认识骨折并发症的危害，并且采取适当的措施控制与预防骨折并发症，人们才能更好地从骨折中恢复健康的状态。